08h30>9h00 • Ouverture du congrès > P. Scheinmann (SFAIC), J.-P. Dumur (ANAFORCAL)

Les manifestations cutanées d'allure allergique ont une réputation de bénignité. Cependant, les situations cliniques qui seront abordées dans cette session peuvent avoir un pronostic grave voire vital soit du fait des symptômes eux-mêmes, soit du fait du contexte dans lequel elles surviennent : association à d'autres manifestations allergiques sévères, exposition brutale à des allergènes puissants. C'est plus particulièrement dans ces cas que l'éducation du patient est une étape pivot tant pour le traitement curatif que pour la prévention.

1^re partie • Modérateurs > A. Barbaud (Nancy), A. Khoury (Epernay)
> 9h00 Clinique des allergies cutanées graves > E. Collet (Dijon)
> 9h25 Toxidermies graves > J.-C. Roujeau (Créteil)
> 9h50 Photoallergies graves > J.-C. Béani (Grenoble)

2^e partie • Modérateurs > J.-C. Roujeau (Créteil), M. Gouranton (Les Abymes)
> 11h00 Allergènes de contact forts > J.-P. Lepoittevin (Strasbourg)
> 11h30 Syndromes dermo-respiratoires graves > M.-T. Guinnepain (Paris)
> 12h00 Éducation de l'allergie cutanée sévère > J.-F. Stalder (Nantes)

Les immunothérapies sont un traitement spécifique à l'allergologie. Cette session en 2 parties propose une revue des différents changements concernant cette prise en charge.
La première partie sera consacrée à l'immunothérapie en général : spécifique ou non, sous quelles formes galéniques et la seconde partie, aux différentes indications et techniques.

1^re partie • Modérateurs > M. Drouet (Angers), A. Pradalier (Colombes)
> 9h00 Immunothérapie non spécifique > A. Hennino (Lyon)
> 9h25 Immunothérapie spécifique > M. Akdis (Davos)
> 9h50 Immunothérapie : nouvelles formes galéniques > A. Didier (Toulouse)

2^e partie • Modérateurs > L. Imbart (Saint-Paul), D. Vervloet (Marseille)
> 11h00 Immunothérapie et allergie alimentaire > F. Rancé (Toulouse)
> 11h30 Adjuvants et formulations de l'immunothérapie > P. Moingeon (Antony)
> 12h00 Allergènes recombinants > G. Pauli (Strasbourg)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l'atelier, les experts sont invités, d'une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d'autre part, à répondre aux interrogations des participants. C'est l'animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note, tout au long de l'atelier, les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.
Chaque atelier fait également l'objet d'une évaluation et permet l'acquisition de 4 points de FMC.

M3-At1 • Tests médicamenteux en pratique de ville

Animateur-organisateur > J.-F. Fontaine (Reims) – Rapporteur > A. Benyounes (Alger) –
Expert hospitalier > J. Birnbaum (Marseille) – Expert ANAFORCAL > J.-P. Jacquier (Chambéry)

M3-At2 • Prise en charge du nourrisson atopique

Animateur-organisateur > J. Lévy (Marseille) – Rapporteur > E. Citadelle (Pointe-à-Pitre) –
Expert hospitalier > J.-C. Dubus (Marseille) – Expert ANAFORCAL > N. Pham-Thi (Paris)

M3-At3 • Asthme du nourrisson

Animateur-organisateur > I. Henry-Daubas (Toulon) – Rapporteur > F. Dehbi (Casablanca) –
Expert hospitalier > J. Brouard (Caen) – Expert ANAFORCAL > D. Sabouraud-Leclerc (Reims)

M3-At4 • EFR chez l'adulte

Animateur-organisateur > M. El Ftouh (Rabat) – Rapporteur > N. Lahlou (Casablanca) –
Expert > T. El Fassy Fihry (Rabat)

M3-At5 • Allergie, sport et dopage

Animateur-organisateur > Y. El Gueddari (Rabat) – Rapporteur > J. Le Sellin (Angers) –
Expert hospitalier > M.-C. Paruit Portes (Lille) – Expert ANAFORCAL > P. Betbèze (Epernay)

M3-At6 • Allergie aux moisissures

Animateur-organisateur > I. Bossé (La Rochelle) – Rapporteur > A. Thillay (Joué-lès-Tours) –
Expert hospitalier > F. Lavaud (Reims) – Expert ANAFORCAL > J.-M. Devoisins (Cholet)

Session organisée en coordination avec la Société Pédiatrique de Pneumologie et d'Allergologie (SP2A)
La prévalence des maladies allergiques de l'enfant (asthme, rhinite, dermatite atopique, allergie alimentaire) ne cesse d'augmenter, en faisant une priorité de santé publique. Leur histoire naturelle est aujourd'hui mieux connue, notamment grâce aux études de cohorte. Des facteurs de risque ont été identifiés. Leur analyse permet maintenant d'envisager de nouvelles perspectives en termes de prévention.
Peut-on agir pour tenter d'inverser la tendance ? Plus précisément : comment nourrir les nouveau-nés, puis les nourrissons et que proposer en termes d'environnement ?
Cette session pédiatrique, en partenariat avec la SP2A, vous propose d'abord une mise au point des données les plus récentes issues des cohortes européennes, puis d'analyser les modalités d'action en termes de diététique et d'environnement et leur impact potentiel en termes de prévention des maladies allergiques.

Modérateurs > A. Deschildre (Lille), K. Ladha (Charleroi)

> 9h00 Histoire naturelle des allergies chez l'enfant : données épidémiologiques issues des cohortes européennes
        > I. Annesi-Maesano (Paris)
> 9h30 Prévention primaire des allergies par la diététique > F. Rancé (Toulouse)
> 10h00 Faut-il agir sur l'environnement pour la prévention primaire et tertiaire des maladies allergiques de l'enfant ?
        > F. de Blay (Strasbourg)

Longtemps considérées comme inexplorables et intraitables, les petites voies aériennes sont restées le territoire « vierge » du poumon. Les avancées technologiques et physiopathologiques ont cependant ouvert la voie de leur exploration et même de leur traitement. En effet, elles sont impliquées dans les pathologies d'hypersensibilité, les maladies de système et leur rôle chez l'enfant est très probablement sous-estimé.

Modérateurs > B. Wallaert (Lille), X. van der Brempt (Waha)

> 11h00 Comment explorer les petites voies aériennes > M. Tunon de Lara (Bordeaux)
> 11h20 Petites voies aériennes et pathologies d'hypersensibilité > J.-C. Dalphin (Besançon)
> 11h40 Petites voies aériennes et maladies de système > I. Tillie-Leblond (Lille)
> 12h00 Petites voies aériennes chez l'enfant > J. de Blic (Paris)

Modérateurs > J. Laurent (Paris), M. Daëron (Paris)

Session organisée en coordination avec la Société Française d'Aérobiologie (SOFRAB)
Toutes les protéines peuvent-elles devenir un allergène ? La réponse classique semble évidente, mais elle l'est beaucoup moins aux vues des dernières publications. Quelles propriétés ont les allergènes ? Les protéines allergisantes ont-elles d'autres propriétés que d'induire des allergies ? Quel est le devenir d'un allergène dans l'organisme en fonction de sa voie d'entrée et comment agissent les allergènes qui induisent des réactions croisées ? Pour les allergologues, il s'agit de 2 sessions qui leur permettront de rafraîchir des notions anciennes concernant les allergènes.

1^re partie • Modérateurs > F. de Blay (Strasbourg), F. Wessel (Nantes)
> 14h30 Can any protein become an allergen ? > H. Breiteneder (Vienne)
> 15h00 Structure commune des allergènes > A. Pomès (Charlottesville)
> 15h30 Caractéristiques non allergéniques des allergènes > C. Duez (Lille)

2^e partie • Modérateurs > G. Pauli (Strasbourg), M. Fontaine (Dion-Valmont)
> 16h30 Devenir des allergènes dans l'arbre respiratoire > A. Casset (Vienne)
> 17h00 Devenir des allergènes dans le tube digestif > K. Adel-Patient (Gif-sur-Yvette)
> 17h30 Lien entre tube digestif et allergies respiratoires > B. Wallaert (Lille)

Si la réaction allergique est l'exemple même de la réaction spécifique de l'antigène, adaptative, de plus en plus de données indiquent que le système immunitaire inné est également en cause, notamment pour orienter la réponse spécifique dans un sens proallergique.
Les acteurs principaux de l'immunité innée seront revus et décrits dans le contexte de l'allergie et les pistes pour de futurs traitements seront dégagées : les cellules dendritiques d'abord, présentatrices de l'antigène, mais aussi les cellules NKT, qui représentent une très petite population de lymphocytes très réactifs, et les cellules épithéliales qui sont les premières stimulées par les allergènes et dont l'activation conditionne la suite des événements.

Modérateurs > A. Magnan (Nantes), B. Girodet (Bron)
> 14h30 Cellules dendritiques > A. Tsicopoulos (Lille)
> 15h00 Rôle des cellules NKT dans l'asthme et la BPCO > R. Djukanovic (Southampton)
> 15h30 Cellules épithéliales > P. Chanez (Montpellier)

1^re partie • Modérateurs > A.-B. Tonnel (Lille), J. Laurent (Paris)

2^e partie • Modérateurs > J. Laurent (Paris), J.-L. Grand (Theux)

Les progrès de la génétique permettent de faire une relation entre mutations et anomalies protéiques à l'origine des symptômes d'angio-oedèmes héréditaires. La meilleure connaissance de leur physiopathologie permet aussi le développement de nouveaux outils thérapeutiques.

Modérateurs > M.-T. Guinnepain (Paris), K. Bork (Mainz)
> 14h30 Génétique du déficit en C1 inhibiteur > V. Frémeaux-Bacchi (Paris)
> 14h50 Aspects cliniques des angio-oedèmes > J. Laurent (Paris)
> 15h10 Angio-oedèmes de type III > L. Bouillet (Grenoble)
> 15h30 Quel avenir pour les nouvelles thérapeutiques ? > K. Bork (Mainz)

Les progrès de la génétique permettent de faire une relation entre mutations et anomalies protéiques à l'origine des symptômes d'angio-oedèmes héréditaires. La meilleure connaissance de leur physiopathologie permet aussi le développement de nouveaux outils thérapeutiques.

Modérateurs > M. Tunon de Lara (Bordeaux), H. Douagui (Beni-Messous)
> 16h30 Expérience marocaine > A. Alaoui Yazidi (Marrakech)
> 16h45 Expérience belge > O. Michel (Bruxelles)
> 17h00 Expérience algérienne > H. Haouichat (Alger)
> 17h15 Expérience suisse > C. Hauser (Genève)
> 17h30 Expérience française > A. Didier (Toulouse)
> 17h45 Expérience tunisienne > A. Hamzaoui (Créteil)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l'atelier, les experts sont invités, d'une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d'autre part, à répondre aux interrogations des participants. C'est l'animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note tout au long de l'atelier les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.
Chaque atelier fait également l'objet d'une évaluation et permet l'acquisition de 4 points de FMC.

M12-At1 • Allergie et maladies auto-immunes

Animateur-organisateur > Y. El Gueddari (Rabat) – Rapporteur > C. Gallen (Narbonne) –
Expert hospitalier > J.-F. Nicolas (Pierre-Bénite) – Expert ANAFORCAL > K. Ladha (Charleroi)

M12-At2 • Diagnostic visuel et prise en charge des toxidermies médicamenteuses

Animateur-organisateur > H. Dhivert-Donnadieu (Montpellier) – Rapporteur > C. Pasquet-Noualhaguet (Bois-d'Arcy) –
Expert hospitalier > A. Barbaud (Nancy) – Expert ANAFORCAL > C. Bernier (Nantes)

M12-At3 • Conseils d'éviction pour les 6 principaux allergènes de contact : nickel, chrome, cobalt, PPD, colophane et fragrance

Animateur-organisateur > A. Khoury (Epernay) – Rapporteur > M. Bouvier (Lyon) –
Expert hospitalier > M.-S. Doutre (Bordeaux) – Expert ANAFORCAL > M. Castelain (Marseille)

M12-At4 • EFR chez l'enfant

Animateur-organisateur > J. Lévy (Marseille) – Rapporteur > D. Laurac (Les Abymes) – Expert > P. Rufin (Paris)

M12-At5 • Allergie et intolérance aux farines et au gluten

Animateur-organisateur > F. Louis-Donguy (Nice) – Rapporteur > V. Lustgarten-Grillot (Nice) –
Expert hospitalier > F. Rancé (Toulouse) – Expert ANAFORCAL > E. Paty (Paris)

M12-At6 • Le pollen, sa vie, son oeuvre

Animateur-organisateur > A. Cheynel (Chambéry) – Rapporteur > M. Gouranton (Les Abymes) –
Expert hospitalier > G. Sulmont (Amiens) – Expert ANAFORCAL > R. Navarro (Nice)

Plusieurs enquêtes sont arrivées à leur terme et commencent à livrer leurs résultats. La prévalence de l'asthme continue-t-elle d'augmenter ou la stabilisation se confirme-t-elle ? Qu'en est-il de l'allergie alimentaire et des résultats colligés dans les bases de données ? Quels liens existent-ils entre pollution et allergie, en fonction du type de pollution ? Dans cette session, le point sera fait sur les données les plus récentes.

Modérateurs > M. Jerray (Sousse), A. Deschildre (Lille), D.-A. Charpin (Marseille)
> 16h30 Étude des facteurs génétiques et environnementaux liés à l'asthme (EGEA 2) > F. Kauffmann (Villejuif)
> 17h00 Épidémiologie des allergies alimentaires > D.-A. Moneret-Vautrin (Nancy)
> 17h30 Données épidémiologiques récentes sur la pollution et l'allergie > I. Annesi-Maesano (Paris)

La palynologie, ou étude des pollens, est une science fort utile à l'allergologue. Identifier les pollens, les localiser et les mesurer, autant d'étapes nécessaires pour aider à la prise en charge des patients allergiques aux pollens d'arbres. Depuis quelques années, les pollinoses dues aux arbres ont augmenté et de ce fait ont suscité de nombreuses études dans toute l'Europe. Actuellement, elles sont, dans certaines régions, prédominantes par rapport aux pollinoses dues aux graminées.

Modérateurs > H. Dhivert-Donnadieu (Montpellier), D. Caillaud (Clermont-Ferrand)
> 8h30 Allergie au pollen de cyprès> R. Ariano (Bordighera)
> 8h55 Allergie au pollen de frêne> C. Metz-Favre (Strasbourg)
> 9h15 Mesure des allergènes de pollens d'arbres dans l'air> M. Thibaudon (Tassin-la-Demi-Lune)
> 9h35 Exposition à court terme aux pollens d'arbres : consommation de médicaments antiallergiques
         > D. Caillaud (Clermont-Ferrand)

Le terme d'exacerbation est en principe réservé à l'asthme et désigne les poussées de cette maladie chronique, pouvant être graves.
Leur prévention permet d'obtenir un contrôle optimal. Dans les autres maladies liées à l'atopie, la rhinite allergique et l'eczéma, des poussées existent aussi, qui peuvent être mises en parallèle avec celles de l'asthme. Quelles analogies, quelles différences?

Modérateurs > A. Magnan (Nantes), J.-P. Dussol (Béziers)
> 8h30 Exacerbations de rhinite > A. Coste (Créteil)
> 9h00 Exacerbations de dermatite atopique > A. Taïeb (Bordeaux)
> 9h30 Exacerbations d'asthme > I. Tillie-Leblond (Lille)

Modérateurs > M. Anton (Nantes), G. Dutau (Toulouse)

Modérateurs > M. Thiakane (Dakar), P. Demoly (Montpellier)

La toux chronique de l'adulte est le type même de la pathologie nécessitant une prise en charge pluridisciplinaire. Une démarche diagnostique rigoureuse est nécessaire pour éviter que les malades n'errent de spécialiste en spécialiste. Le rôle du reflux gastro-oesophagien doit être précisément déterminé et les effets attendus de son traitement, connus. Enfin, il ne faut pas méconnaître des causes plus rares telle la bronchite à éosinophiles.

Modérateurs > E. Serrano (Toulouse), Z.-E. Laraqui (Casablanca)
> 8h30 Toux chronique : démarche diagnostique > B. Wallaert (Lille)
> 9h00 Toux chronique et reflux gastro-oesophagien : de la physiopathologie au traitement > J.-P. Galmiche (Nantes)
> 9h30 Bronchite à éosinophiles > V. Cottin (Lyon)

L'Alliance mondiale contre les maladies respiratoires chroniques a été créée en 2005. Plus de 15 gouvernements sont associés à la lutte contre les maladies respiratoires et allergiques. Le GARD francophone a été lancé au CFA en 2007 et cette session fera le point sur l'épidémiologie et la prise en charge du traitement de l'asthme et de l'allergie dans les pays en voie de développement et sur les avancées du GARD francophone.

Modérateurs > J. Bousquet (Montpellier), E. Lemarié (Tours)
> 8h30 La place de l'allergie en Afrique > I. Annesi-Maesano (Paris)
> 8h50 Peut-on suivre les recommandations dans les pays en voie de développement ? L'exemple du Vietnam
         > J. de Blic (Paris)
> 9h10 Mise en place du programme GARD en Algérie > H. Douagui (Beni-Messous)
> 9h30 Actualités du GARD francophone > A. Ben Kheder (Ariana)

Modérateurs > P. Scheinmann (Paris), J.-P. Dumur (Aix-en-Provence), R. Gerth Van Wijk (Rotterdam - Président EAACI)
> 11h00 Des acariens aux allergènes recombinants > G. Pauli (Strasbourg)
> 11h45 Allergen immunotherapy. Is it worthwhile ? > S. Durham (Londres)TRADUCTION SIMULTANEE

Session organisée en coordination avec le Groupe Insectes de la SFAIC
L'entomologie risque fort d'être une des sciences vedettes du XXIe siècle, grâce notamment au réchauffement climatique. Les insectes piqueurs se répandent et, avec eux, certaines maladies émergentes, mais aussi peut-être des problèmes allergiques.
Si le diagnostic biologique de l'allergie au venin d'hyménoptères est bien codifié, les discordances ne sont pas rares entre les tests cutanés et les tests sanguins, d'où l'importance de connaître leur limite pour obtenir une meilleure interprétation des résultats. Malgré les recommandations européennes sur le diagnostic et le traitement de l'allergie aux hyménoptères, quelques patients sortent du cadre et posent des problèmes qu'il est apparu important de pouvoir discuter en groupe afin de proposer la solutions la meilleure pour eux. C'est donc l'expérience de la gestion en groupe de ces cas difficiles qui vous sera rapportée.

Modérateurs > E. Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt), J. Birnbaum (Marseille)
> 14h30 Intérêt et limites de la biologie > L. Guilloux (Lyon)
> 15h00 Cas difficiles d'allergie aux insectes piqueurs : expérience du groupe de travail > J.-M. Rame (Besançon)
> 15h30 Insectes piqueurs et voyages > J.-L. Brunet (Lyon)

Modérateurs > M. Daëron (Paris), A. Aichane (Casablanca)

Session organisée en coordination avec la Société française d'anesthésie et de réanimation (SFAR)
Les réactions d'hypersensibilité immédiate survenant au cours de l'anesthésie demeurent une préoccupation majeure en anesthésie, chez l'adulte comme chez l'enfant. Identifier les allergènes responsables, prévenir la survenue de ces réactions et proposer une conduite à tenir pour les anesthésies ultérieures réclament une coopération étroite entre allergologues, anesthésistes et biologistes.

Modérateurs >P.-M. Mertès (Nancy), P. Demoly (Montpellier)
> 14h30 Les tests cellulaires dans le diagnostic des réactions d'hypersensibilité immédiate peranesthésiques
         > D. Ebo (Anvers)
> 15h00 Epidémiologie des réactions d'hypersensibilité immédiate peranesthésiques chez l'adulte et l'enfant.         Bilan de 8 années d'enquête du GERAP > P.-M. Mertès (Nancy)
> 15h30 Comment réduire les risques d'anaphylaxie au cours de l'anesthésie > J.-M. Malinovsky (Reims)

Session organisée en coordination avec la Société française de dermatologie (SFD)
Au cours des dernières années a été mis sur le marché un grand nombre de nouvelles molécules, notamment des immunosuppresseurs, immunomodulateurs et biothérapies. Ces molécules sont à l'origine d'un nombre élevé d'effets cutanés indésirables.
D'autres molécules plus classiques sont créées chaque jour dans le domaine des anti-infectieux et en pathologies cardio-vasculaires.
Nos connaissances en matière de toxidermies ont beaucoup progressées ; mais il s'agit d'un chapitre inépuisable et qui devient rapidement obsolète.
Comment explorer une photo-allergie médicamenteuse, quelle place pour les tests intradermiques, quels médicaments pour quelle pathologie ? Autant de questions auxquelles cette session tentera d'apporter des réponses.

Modérateurs > M. Agell-Perello (Hyères), M.-S. Doutre (Bordeaux)
> 14h30 Les photoallergies médicamenteuses : comment les explorer ? > P. Thomas (Lille)
> 15h00 Les tests intradermiques dans les toxidermies : quand, comment les faire, qu'en attendre ?
         > A. Barbaud (Nancy)
> 15h30 Toxidermies aux médicaments au XXIe siècle > M.-S. Doutre (Bordeaux)

Session organisée en coordination avec l'Association Asthme et Allergies.
De nombreuses pistes se sont offertes à nous ces dernières années en matière d'éducation thérapeutique. Nous en suivrons quelques-unes au cours de cette session : institutionnelle avec le plan Qualité de vie des maladies chroniques, éducative avec les séjours d'enfants asthmatiques en Ardèche, ou organisationnelle avec le Plan d'action personnalisé Ecrit.

Modérateurs > D. Vervloet (Marseille), Ch. Rolland (Paris), D. Sabouraud-Leclerc (Reims)
> 14h30 Plan Qualité de vie dans les maladies chroniques : quelles perspectives pour l'éducation de l'asthmatique
        > Direction Générale de la Santé (sous réserve de confirmation)
> 15h00 Séjour éducatif pour enfants asthmatiques en Ardèche : un programme innovant
        > M. Fourot-Bauzon (La Bourboule), M. Galle (Béziers)
> 15h30 Plan d'action personnalisé Ecrit : évaluation d'un outil destiné aux asthmatiques > L. Refabert (Paris)

La session des controverses est toujours un moment très attendu où s'affrontent non seulement les arguments, mais aussi les personnalités des orateurs. Au-delà de son aspect distrayant, cette séance, par le caractère à dessein exagéré des arguments utilisés par les deux adversaires, a pour objectif d'amener les participants à une réflexion approfondie dans des domaines encore non consensuels (et ce n'est pas ce qui manque en allergologie). Deux sujets d'actualité sont au programme de cette session consacrée aux controverses thérapeutiques.
L'intérêt de la corticothérapie nébulisée dans l'asthme sévère. Elle ne figure pas dans les recommandations de prise en charge de la maladie. Excepté chez l'enfant, aucun corticoïde nébulisé n'a une AMM dans cette indication et pourtant, en pratique, la corticothérapie nébulisée est largement prescrite.
La prescription de l'adrénaline chez les patients présentant un risque anaphylactique, faut-il la prescrire systématiquement, avec les risques que comporte cette thérapeutique en cas d'utilisation à mauvais escient par le patient, ou ne pas la prescrire en faisant courir au malade le risque d'un retard à la prise en charge, potentiellement dramatique en cas de manifestation anaphylactique sévère ?

Modérateurs > A. Didier (Toulouse), E. Citadelle (Pointe-à-Pitre)
> 14h30 Corticothérapie nébulisée dans l'asthme sévère

• > Pour : Ph. Bonniaud (Dijon)
• > Contre : J.-C- Dubus (Marseille)

> 15h15 A qui prescrire de l'adrénaline ?

• > À tout le monde : F. Rancé (Toulouse)
• > À personne : L. Guénard-Bilbault (Strasbourg))

Le groupe APSI composé de l'ANAIS, du SNAF, de l'ANAFORCAL, du Comité de soutien de l'allergologie, des laboratoires Stallergenes et Allerbio et de la SFAIC présentera les décisions de l'AFSSAPS du début janvier 2008 concernant les APSI et leurs retombées pratiques pour les allergologues. Au cours de cette session où une large place sera laissée aux questions, le futur des allergènes non documentés et des allergènes émergeants sera également abordé.

L'asthme est une pathologie très fréquente, le plus souvent bien contrôlée avec les traitements. Cependant, pour un certain nombre de patients, la maladie asthmatique va évoluer ou va d'emblée s'exprimer sous une forme sévère. Les avancées de ces dernières années, tant en physiopathologie qu'en thérapeutique, permettent d'espérer que les solutions de prise en charge efficaces vont se multiplier dans les années à venir.

Modérateurs > A. Magnan (Nantes), Y. El Gueddari (Rabat)
> 8h30 Pharmacogénétique de l'asthme sévère > P. Devillier (Suresnes)
> 9h00 Voies thérapeutiques nouvelles > P. Chanez (Montpellier)
> 9h30 L'asthmatique corticodépendant > S. Salmeron (Paris)

Session organisée en coordination avec la Société Française d'Oto-Rhino-Laryngologie et de Chirurgie de la Face et du Cou (SFORL) et le Groupe de travail Nez-Bronches de la SPLF
L'objectif de la session est de faire le point sur les rhinites professionnelles dont le diagnostic est parfois délicat et leur présence, parfois négligée. Au travers des présentations, sa physiopathologie, sa fréquente association à un asthme professionnel seront présentées. Un problème non exceptionnel souvent difficile à identifier, le piège des irritants, sera évoqué, rappelant le caractère souvent intriqué des pathologies allergiques et irritatives. Les agents en cause, les examens nécessaires pour les identifier seront discutés. Enfin, à partir d'exemples de pratique quotidienne, l'allergie au latex sera présentée, du parcours diagnostique aux conséquences dans sa prise en charge dans la vie quotidienne et professionnelle.
À l'issue de cette session, les auditeurs seront plus familiers avec cette pathologie pour en évoquer le diagnostic et prendre en charge les explorations et les mesures thérapeutiques.

Modérateurs > J.-M. Klossek (Poitiers), R. Navarro (Nice)
> 8h30 De la rhinite professionnelle à l'asthme professionnel : mécanismes, épidémiologie
        > H. Dhivert-Donnadieu (Montpellier)
> 9h00 Les irritants : ces faux allergènes des rhinites professionnelles > J.-M. Klossek (Poitiers)
> 9h30 La rhinite allergique au latex : du diagnostic à la prise en charge > J.-J. Braun (Strasbourg)

Le paysage allergénique se modifie. Nous avons à connaître les allergènes émergents. Que faut-il attendre des nouveaux tests diagnostiques à notre disposition, en particulier de l'usage des allergènes recombinants ? La qualité de vie de l'allergique aux aliments dicte notre approche thérapeutique. En l'absence de guérison spontanée, l'induction de tolérance pourrait être un choix thérapeutique chez des patients sélectionnés.

Modérateurs > F. Rancé (Toulouse), A. Cheynel (Chambéry)
> 8h30 Les nouveaux allergènes en 2008 > G. Lack (Londres)
> 9h0 Place des allergènes recombinants dans le diagnostic d'une allergie alimentaire > M. Morisset (Nancy)
> 9h30 Quand et comment proposer une induction de tolérance chez un patient allergique aux aliments
        > C. Dupont (Paris)

Session organisée en coordination avec la SFAIC, la SPLF, la SFMT (Groupe PAPE)
Notre environnement domestique contient des substances chimiques de plus en plus variées qui interviennent dans l'asthme et l'allergie. Certaines peuvent aussi bien se trouver dans l'environnement professionnel que dans l'environnement domestique.
Cette session en fournira un exemple en abordant la problématique des pathologies liées aux ammoniums quaternaires.

Modérateurs > P. Brochard (Bordeaux - Président SFMT), J.-F. Fontaine (Reims)
> 8h30 Épidémiologie des pathologies liées aux ammoniums quaternaires > M.-C. Kopferschmitt-Kubler (Strasbourg)
> 9h0 Pathologies dermatologiques > D. Tennstedt (Bruxelles)
> 9h30 Ammoniums quaternaires et pathologie professionnelle > M.-L. Hemery (Montpellier)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l'atelier, les experts sont invités, d'une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d'autre part, à répondre aux interrogations des participants. C'est l'animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note tout au long de l'atelier les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.
Chaque atelier fait également l'objet d'une évaluation et permet l'acquisition de 4 points de FMC.

V5-At1 • Chéilites et angio-oedème

Animateur-organisateur > M. Agell-Perello (Hyères) – Rapporteur > C. Nonotte-Varly (La Valette-du-Var) –
Expert hospitalier > B. Milpied-Homsi (Bordeaux) – Expert ANAFORCAL > M.-T. Guinnepain (Paris)

V5-At2 • Allergie à l'arachide et aux fruits à coque

Animateur-organisateur > P. Grave (Vandoeuvre-lès-Nancy) – Rapporteur > K. Kassmann (Aix-en-Provence) –
Expert hospitalier > M. Drouet (Angers) – Expert ANAFORCAL > E. Beaudoin (Epinal)

V5-At3 • Diagnostic visuel des dermatoses possiblement allergiques

Animateur-organisateur > M. Anton (Nantes) – Rapporteur > J. Le Sellin (Angers) –
Expert hospitalier > J.-F. Stalder (Nantes) – Expert ANAFORCAL > A. Khoury (Epernay)

V5-At4 • Allergie alimentaire aux graines non céréalières

Animateur-organisateur > A.-M. Jonathan (Garches) – Rapporteur > J.-M. Rame (Besançon) –
Expert hospitalier > G. Dutau (Toulouse) – Expert ANAFORCAL > M.-F. Fardeau (Les Milles)

V5-At5 • Asthme et BPCO : similitudes et différences

Animateur-organisateur > E. Goyeau (Foix) – Rapporteur > V. Lustgarten-Grillot (Nice) –
Expert hospitalier > A.-B. Tonnel (Lille) – Expert ANAFORCAL > J.-P. Dumur (Aix-en-Provence)

V5-At6 • Conduite à tenir devant un prurit

Animateur-organisateur > F. Louis-Donguy (Nice) – Rapporteur > L. Courvoisier (Oullins) –
Expert hospitalier > F. Bérard (Pierre-Bénite) – Expert ANAFORCAL > P. Mathelier-Fusade (Paris)

L'histamine reste le médiateur de l'allergie par excellence. Le médiateur revient à la mode, avec la découverte de nouvelles propriétés de l'histamine en relation avec l'allergie, via l'engagement de récepteurs récemment découverts. De même, les mastocytes restent les acteurs principaux de la réaction immédiate, mais leur action est de mieux en mieux décortiquée, notamment en ce qui concerne les mécanismes menant à la dégranulation. En revanche, les lymphocytes Th17 sont de nouveaux partenaires dans la réaction inflammatoire, notamment allergique. Ils produisent les cytokines de la famille de l'IL-17. Sont-elles protectrices ou au contraire activatrices de l'inflammation allergique ?

Modérateurs > A. Benyounes (Alger), A. Magnan (Nantes)
> 11h00 Nouveaux récepteurs à l'histamine > P. Devillier (Suresnes)
> 11h30 Actualité des mastocytes > M. Daëron (Paris)
> 12h00 IL - 17 > M. Dy (Paris)

Session organisée en coordination avec le Groupe d'ophtalmo-allergologie (GOA)
Le prurit oculaire est, avec l'oeil rouge, le principal symptôme de l'allergie oculaire. F. Chiambaretta et C. Baudouin, ophtalmologistes spécialistes de la surface oculaire, présentent les diagnostics qu'il faut envisager devant un prurit oculaire, détaillent les mécanismes du prurit oculaire et les modalités de sa prise en charge thérapeutique.
La prise en charge thérapeutique des conjonctivites allergiques fera bientôt l'objet d'un consensus formalisé, élaboré par le Groupe Ophtalmo-Allergo, les Sociétés Françaises d'Allergologie et d'Ophtalmologie. Les premières conclusions du groupe de travail sur ce sujet sont rapportées.

Modérateurs > C. Baudouin (Paris), J.-L. Fauquert (Clermont-Ferrand), J.-C. Wu-Tiu-Yen (Saint-Pierre de La Réunion)
> 11h00 Des mécanismes à la thérapeutique > F. Chiambaretta (Clermont-Ferrand)
> 11h30 Du prurit à la pathologie oculaire > C. Baudouin (Paris)
> 12h00 Prise en charge des conjonctivites allergiques : le point sur le consensus formalisé > P. Rimbaud (Paris)

Une conférence d'experts a travaillé en 2006-2007 sur la place de l'allergie dans la maladie asthmatique, et les modalités diagnostiques et thérapeutiques qui en découlent. Des recommandations sont proposées pour aider le médecin à choisir les modalités de prise en charge du patient asthmatique et mieux répondre à ses questions.

Modérateurs > I. Tillie-Leblond (Lille), J. de Blic (Paris)
> 11h00 Quand et comment faire un bilan allergologique chez l'asthmatique ? > M. Tunon de Lara (Bordeaux)
> 11h30 L'asthme représente-t-il un risque d'anaphylaxie ?> D. Vervloet (Marseille)
> 12h00 Particularités du traitement > A. Didier (Toulouse)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l'atelier, les experts sont invités, d'une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d'autre part, à répondre aux interrogations des participants. C'est l'animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note tout au long de l'atelier les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.
Chaque atelier fait également l'objet d'une évaluation et permet l'acquisition de 4 points de FMC.

V9-At1 • Arbre décisionnel dans l'allergie médicamenteuse de l'enfant

Animateur-organisateur > Y. El Gueddari (Rabat) – Rapporteur > N. Daoudi (Rabat) –
Expert hospitalier > C. Ponvert (Paris) – Expert ANAFORCAL > D. Giamarchi (Montauban)

V9-At2 • La nouvelle réglementation APSI : comment allons-nous travailler demain ?

Animateur-organisateur > Z.-E. Laraqui (Casablanca) – Rapporteur > J.-L. Grand (Theux) –
Expert hospitalier > F. de Blay (Strasbourg) – Expert ANAFORCAL > R. Gaussorgues (Montpellier)

V9-At3 • Conduite à tenir devant une hyperéosinophilie et une hyper-IgE

Animateur-organisateur > D. Ortolan (Villejuif) – Rapporteur > C. Pasquet-Noualhaguet (Bois-d'Arcy) –
Expert hospitalier > B. Wallaert (Lille) – Expert ANAFORCAL > S. Guez (Bordeaux)

V9-At4 • Allergie et recombinants

Animateur-organisateur > A. Cheynel (Chambéry) – Rapporteur > L. Guénard-Bilbault (Strasbourg) –
Expert hospitalier > G. Pauli (Strasbourg) – Expert ANAFORCAL > E. Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt)

V9-At5 • Allergie aux venins d'hyménoptères en 2008

Animateur-organisateur > X. van der Brempt (Waha) – Rapporteur > N. Masy (Halle) –
Expert hospitalier > D. Vervloet (Marseille) – Expert ANAFORCAL > B. Girodet (Bron)

V9-At6 • Conduite à tenir devant un polysensibilisé

Animateur-organisateur > M. Fontaine (Dion-Valmont) – Rapporteur > C. Nootens (Bruxelles) –
Expert hospitalier > C. Metz-Favre (Strasbourg) – Expert ANAFORCAL > J.-F. Fontaine (Reims)

> 14h30 • 1^re partie • Modérateurs > A. Taytard (Bordeaux), J.-P. Dumur (Aix-en-Provence)

> 16h00 • 2^e partie • Modérateurs > F. Lavaud (Reims), E. Goyeau (Foix)

Session organisée en coordination avec la Société française de dermatologie (SFD) et le Groupe d'études et de recherches de dermato-allergologie (GERDA)
L'allergie de contact est une pathologie à la croisée des chemins entre la dermatologie et l'allergologie. De nombreuses substances chimiques peuvent être incriminées. Dans cette session, nous ferons le point sur l'hypersensibilité à la paraphénylènediamine qui concerne les coiffeurs, leurs clients et bien d'autres sujets, tant les expositions à cette molécule sont variées. Les coiffeurs sont exposés à de nombreux produits et la prise en charge d'une dermatose professionnelle doit être aussi rigoureuse que possible.
La prévention est un outil extrêmement utile qui doit être mis en place très tôt dès l'orientation professionnelle, en particulier pour les sujets atopiques.

Modérateurs > M. Castelain (Marseille), B. Milpied-Homsi (Bordeaux)
> 14h30 Hypersensibilité à la paraphénylènediamine en 2008. Actualités, réactions croisées > A. Pons-Guiraud (Paris)
> 15h00 Dermatoses inflammatoires professionnelles dans les métiers de la coiffure : diagnostic et prévention
        > C. Géraut (Nantes)
> 15h30 Orientation professionnelle de l'atopique > P. Frimat (Lille)

Le Drug Hypersensitivity Meeting est un forum d’échanges entre experts Après Bern en 2004, Liverpool en 2006 : Paris en 2008... Le CFA 2008 accueille le 3e congrès international sur les hypersensibilités médicamenteuses. Ce congrès réunit les experts mondiaux cliniciens, généticiens, pharmacologues, toxicologues, immunologistes du domaine. Industriels et pharmacovigilants y participent également. Il se déroule sur trois jours du 11 au 13 avril 2008. Les Pr Jean-Claude Roujeau et Pascal Demoly en sont les présidents. Il sera totalement en anglais sans traduction simultanée. Des ateliers pratiques cliniques et biologiques seront organisés de 8h00 à 10h00 les samedi 12 et dimanche 13 avril 2008, avant les conférences. Ces deux autres journées au cours desquelles une place importante sera laissée à la discussion seront l'occasion d'exposés plus approfondis dans les mêmes domaines. Les grandes avancées récentes seront mises en perspective, des travaux non encore publiés seront discutés en posters. Les effets secondaires des médicaments atteignent 10 à 20 % des patients hospitalisés et plus de 7 % des sujets en population générale. Les réactions d’hypersensibilité sont en cause dans plus de 15 % et sont considérées imprévisibles, engageant parfois le pronostic vital et modifiant de façon conséquente les médicaments prescrits par les médecins. Elles sont une cause importante de retrait de médicaments du marché.

Les professionnels de santé déclarent exceptionnellement les effets secondaires médicamenteux aux centres de pharmacovigilance et lorsqu’ils le font, la responsabilité du médicament est rarement prouvée pourtant, les procédures de diagnostic des allergies médicamenteuses ont bénéficié ces six dernières années de grands progrès. Mieux connaître les mécanismes des hypersensibilités médicamenteuses (allergiques et non allergiques) permettra un meilleur diagnostic, notamment un diagnostic biologique. De nouvelles informations concernant les facteurs de risque individuels apparaissent dans la littérature, en particulier en ce qui concerne les facteurs de risque immunogénétiques et pharmacogénétiques. Les progrès dans ce domaine de la génétique vont certainement aider à identifier les populations à risque. Les progrès dans la physiopathologie des allergies médicamenteuses vont permettre de comprendre pourquoi certains patients se sensibilisent à certains médicaments et pourquoi certains médicaments sont plus volontiers des allergènes que d’autres. Ce domaine a besoin de l’aide de spécialistes d’horizons différents : tout d’abord de cliniciens d’horizons différents (allergologues, dermatologues, pédiatres, généralistes notamment), mais aussi de fondamentalistes (pharmacologues, toxicologues, chimistes, généticiens et d’autres disciplines encore). Ces disciplines n’ont pas l’habitude de se rencontrer fréquemment. Etablir un réseau international de centres d’excellence cliniques et fondamentaux dévolus aux domaines des hypersensibilités médicamenteuses apparaît dès lors comme une nécessité. Le congrès international sur les hypersensibilités médicamenteuses est une réponse.

La première journée extrêmement riche couvrira tous les domaines des allergies médicamenteuses de la biologie à la clinique ; elle a été spécialement préparée pour les congressistes du CFA. Ce sont les experts internationaux des domaines ci-après qui prendront la parole • Epidemiology of hypersensitivity drug reactions • The p/i concept dissected by a pharmacologist • The limits in the clinical evaluation of drug hypersensitivity •