Nombre de places limité (150 personnes), sur inscription préalable (150 €) > Cours complet

La journée d'Allergologie Médicamenteuse et Alimentaire (JAMA) est un cours de perfectionnement intégré au Congrès
Francophone d'Allergologie. Fabienne Rancé et Pascal Demoly sont à l'origine de cette journée qui se partage en sessions pratiques et d'actualités sur deux thèmes, les allergies alimentaires et aux médicaments. Les sessions sont animées par des spécialistes et une large place est laissée à la discussion. La journée s'adresse à tous les médecins désireux d'approfondir leurs connaissances sur ces deux sur-spécialités.

1^e partie : La pratique de l'allergie aux médicaments
• Modérateur : P. Demoly (Montpellier)

> 09h00 Les hypersensibilités aux AINS : anciens et nouveaux concepts, quelles explorations ?

> P. Demoly (Montpellier)

> 09h30 Angio-œdèmes médicamenteux : quel risque, quel bilan ?

> F. Bérard (Lyon)

> 10h00 Quel bilan pratiquer au décours d'un choc anaphylactique peri-opératoire ?

> P.-M. Mertes (Nancy)

2^e partie : Le basique de l'allergie alimentaire
• Modérateur : F. Rancé (Toulouse)

> 11h00 Lymphocytes et allergie alimentaire

> A. Magnan (Nantes)

> 11h30 Allergies croisées pollens-aliments

> A. Didier (Toulouse)

> 12h00 La place de l'immunothérapie en allergie alimentaire

> F. Rancé (Toulouse)

3^e partie : La pratique de l'allergie alimentaire
• Modérateur : F. Rancé (Toulouse)

> 14h00 Quand et comment pratiquer un test de provocation par voie orale ?

> A. Deschildre (Lille)

> 14h30 Comment utiliser les recombinants en allergie alimentaire ?

> J.-F. Fontaine (Reims)

> 15h00 Comment adapter le régime d'éviction en cas d'allergie alimentaire ?

> E. Bidat (Paris)

4^e partie : Le basique de l'allergie aux médicaments
• Modérateur : P. Demoly (Montpellier)

> 16h00 Lymphocytes et médicaments

> J.-F. Nicolas (Lyon)

> 16h30 Virus herpes et DRESS

> V. Descamps (Paris)

> 17h00 Diagnostic biologique des allergies médicamenteuses

> S. Chollet-Martin (Paris)

5^e partie : Conclusion
• Modérateurs : P. Demoly (Montpellier), F. Rancé (Toulouse)

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Modérateurs : F. de Blay (Strasbourg), J.-P. Dumur (Aix-en-Provence)

1e partie
On considère que 10% des asthmes sont d'origine professionnelle. Cependant, qu'en est-il de la rhinite ?
Y a-t-il des professions plus à risque ? Ont-elles changé au cours des dix dernières années ?
Les allergies respiratoires professionnelles peuvent être favorisées par des co-facteurs. Quels sont-ils?
Enfin, l'asthme aggravé au travail doit-il être reconnu et traité comme n'importe quel asthme professionnel ?
Cette session en partenariat avec le groupe PAPPE de la SPLF et de la SMT devrait permettre aux allergologues de faire le point sur des questions d'actualité en pathologie professionnelle respiratoire allergique.

2e partie
Dès qu’existe une dermatose des mains elle constitue un handicap dans l’exercice professionnel quel qu’il soit. La démarche clinique est d’abord un diagnostic dermatologique: reconnaître la dermatose et son mécanisme, puis reconnaître son lien éventuel avec le travail effectué. Parmi les dermatoses d’origine allergique on s’attachera au modèle particulier des dermites allergiques liées à une hypersensibilité au contact aux protéines (métiers de l’alimentation par ex…) . Dans tous les cas on saura en évaluer le retentissement et conseiller des mesures de prévention et toujours de protection adaptées à l’ouvrage.

1^e partie : Allergies respiratoires : les bronches du travailleur allergique (en collaboration avec le PAPPE)
• Modérateurs : F. de Blay (Strasbourg), H. Dhivert-Donnadieu (Montpellier)

> 09h00 Epidémiologie des allergies respiratoires professionnelles

> C. Donnay (Paris)

> 09h30 Co-facteurs de l'allergie professionnelle respiratoire

> O. Vandeplas (Yvoir)

> 10h00 L’asthme aggravé au travail : est-ce un asthme professionnel ?

> J. Ameille (Paris)

2^e partie : Allergies cutanées : la main du travailleur allergique
• Modérateurs : M.-T. Guinnepain (Paris), C. Nootens (Bruxelles)

> 11h00 Problèmes diagnostiques d’une dermatose des mains

> P. Girardin (Besançon)

> 11h30 Dermatites de contact aux protéines

> A. Goossens (Louvain)

> 12h00 Protéger les mains au travail

> M.-B. Cleenewerck (Lille)

La prévalence des maladies allergiques a fortement augmenté au cours des vingt dernières années dans les pays développés, probablement en relation avec  les facteurs environnementaux qui sont capables de réguler notre potentiel génétique.  Les données cliniques, épidémiologiques, expérimentales et les mécanismes potentiellement impliqués dans cette évolution seront discutés au cours de cette session. Les différents facteurs évoqués seront les changements d’exposition allergéniques, les polluants environnementaux, l’exposition aux endotoxines bactériennes et aux virus. Un paradoxe intéressant qui pourrait avoir trait à une adaptation évolutive est celui de l’association inverse entre maladies allergiques et infections parasitaires dans les pays sous-développés, alors que celles-ci se caractérisent par des taux élevés d’IgE et par une éosinophilie périphérique.

1^e partie • Modérateurs : I. Annesi-Maesano (Paris), B. Girodet (Bron)

> 09h00 L'augmentation de la sensibilisation allergique : rôle des allergènes

> A. Casset (Strasbourg)

> 09h30 Pollution extérieure et allergie : le couple infernal

> A. Tsicopoulos (Lille)

> 10h00 Endotoxine et sensibilisation : bénéfique ou délétère ? Les données épidémiologiques

> E. Von Mutius (Münich)

2^e partie • Modérateurs : D. Caillaud (Clermont-Ferrand), M. Jerray (Sousse)

> 11h00 Associations cofacteurs et allergie : les données cliniques et expérimentales

> F. Pons (Strasbourg)

> 11h30 Virus et sensibilisation

> J. Brouard (Caen)

> 12h00 Relation inverse entre allergie et parasitose : une adaptation évolutive ?

> M. Capron (Lille)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l’atelier, les experts sont invités, d’une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d’autre part, à répondre aux interrogations des participants. C’est l’animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note, tout au long de l’atelier, les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.

M3-At1 • Allergie et recombinants (1)
Salle 311-2

Animateur-organisateur > A. Cheynel (Chambéry)
Expert hospitalier > C. Metz-Favre (Strasbourg)
Rapporteur > K. Kassmann (Aix-en-Provence)
Expert ANAFORCAL > E. Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Citer les 4 allergènes recombinants de l’arachide pour lesquels nous avons un dosage d’IgE spécifiques (technique Immunocap)
> Citer les 3 ou 4 allergènes recombinants du latex essentiels pour la démarche diagnostique et pour lesquels nous avons un dosage d’IgE spécifiques (technique Immunocap)
> Lister les 2 principaux «profils de sensibilisation» vis-à-vis de l’arachide avec l’expression clinique qui y est classiquement associée (dans l’état actuel de nos connaissances)
> Identifier les principaux «profils de sensibilisation» vis-à-vis du latex avec l’expression clinique qui y est classiquement associée (dans l’état actuel de nos connaissances)

M3-At2 • Conduite à tenir devant un prurit
Salle 313

Animateur-organisateur > F. Louis-Donguy (Nice)
Expert hospitalier > D. Staumont (Lille)
Rapporteur > L. Courvoisier (Oullins)
Expert ANAFORCAL > P. Mathelier-Fusade (Paris)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Poser les 6 questions importantes et rechercher cliniquement les 6 principales causes d'un prurit
> Citer les 5 causes organiques curables dont le prurit est l’une des traductions cliniques
> Lister les 3 examens possibles et suffisants dans un prurit sénile et un prurit atopique
> Hiérarchiser les thérapeutiques utiles dans le prurit

M3-At3 • Conseils d'éviction pour les six principaux allergènes de contact : nickel, chrome, cobalt ...
Salle 330-1

Animateur-organisateur > A. Khoury (Epernay)
Expert hospitalier > M.-S. Doutre (Bordeaux)
Rapporteur > N. Benammar-Bouayed (Tlemcen)
Expert ANAFORCAL > M. Castelain (Marseille)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Définir la pertinence d’un patch test positif
> Se procurer les listes d’éviction
> Mettre en place une éviction allergénique ciblée
> Proposer des alternatives (produits dépourvus de l’allergène en cause)

M3-At4 • Conduite à tenir devant une hyperéosinophilie et une hyper-IgE
Salle 332-3

Animateur-organisateur > D. Ortolan (Villejuif)
Expert hospitalier > B. Wallaert (Lille)
Rapporteur > A. Pipet (Nantes)
Expert ANAFORCAL > S. Guez (Bordeaux)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
• Devant une hyperéosinophilie :
> Citer les 3 étiologies principales à évoquer
> Citer les principales parasitoses responsables d'une hyperéosinophilie chez un sujet résidant en France
> Citer les 3 maladies de système s'accompagnant volontiers d'une hyperéosinophilie
• Devant une hyper IgE :
> Citer les 2 causes principales d'augmentation des IgE chez le sujet résidant en France
> Citer les 3 examens principaux à réaliser en première intention devant une élévation des IgE

M3-At5 • Prise en charge des conjonctivites allergiques : du consensus à la pratique
Salle 334

Animateur-organisateur > R. Gaussorgues (Montpellier)
Expert hospitalier > J.-L. Fauquert (Clermont-Ferrand)
Rapporteur > Z.-E. Laraqui (Casablanca)
Expert ANAFORCAL > L. Helleboid (Orléans)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Reconnaître les 4 signes clinique évocateurs d’une conjonctivite allergique (prurit, hyperhémie, chemosis, larmoiement)
> Explorer une conjonctivite allergique
> Reconnaître les symptômes de gravité (photophobie, douleur oculaire, trouble de la vision, sécrétions)
> Orienter vers l’ophtalmologue, conjonctivite vernales, kératites…

M3-At6 • Devenir de l'enfant siffleur
Salle 336-7

Animateur-organisateur > P. Grave (Vandoeuvre-Lès-Nancy)
Expert hospitalier > R. Abou Taam (Paris)
Rapporteur > D. Sabouraud-Leclerc (Reims)
Expert ANAFORCAL > K. Ladha (Charleroi)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Citer 4 données de l'interrogatoire permettant d'orienter le diagnostic étiologique chez un enfant siffleur
> Citer 4 examens complémentaires permettant d'orienter le diagnostic étiologique chez un enfant siffleur
> Lister 4 principaux facteurs prédictifs de persistance de l’asthme chez le nourrisson et le jeune enfant

La désensibilisation est utilisée dans l’asthme depuis plus de 100 ans, avec un succès certain mais variable et des effets secondaires. Depuis quelques années, l’utilisation de la voie sublinguale s’est généralisée mais… quelle est réellement son efficacité ?  Nombreux sont les travaux qui ont prétendu que l’immunothérapie spécifique pouvait changer le cours de l’atopie, en prévenant de nouvelles sensibilisations, ou en prévenant le développement de l’asthme, mais qu’en est-il réellement ? Est-il indiqué de désensibiliser une rhinite légère dans le seul but de prévenir un asthme hypothétique ? Peut-on alors utiliser la voie sublinguale ?  Enfin, les effets secondaires sont plus fréquents chez l’asthmatique, alors quels sont les patients à traiter ? En pratique, comment décider ?

Modérateurs : Y. El Gueddari (Rabat), M. Tunon de Lara (Bordeaux)

> 11h00 Efficacité de l'immunothérapie dans l'asthme : comparaison sous-cutanée versus sublinguale

> Ch. Pilette (Louvain)

> 11h30 Prévention de l'asthme par l'immunothérapie, quel niveau de preuve ?

> J. Bousquet (Montpellier)

> 12h30 Quand proposer en pratique une désensibilisation à un asthmatique ?

> N. Pham Thi (Paris)

Les allergies alimentaires sont difficiles à gérer au quotidien. Les contraintes sont multiples. De plus, les allergies alimentaires peuvent être à l’origine de carences nutritionnelles, tout particulièrement chez le jeune enfant poly-allergique. Il est important de savoir adapter le régime d’éviction à l’issue du bilan allergologique. Il tout aussi important de connaître les aliments de substitutions avec l’aide d’un diététicien.

Modérateurs : M. Anton (Nantes), P. Molkhou (Paris)

> 11h00 Les conséquences nutritionnelles des régimes d’éviction pour allergie alimentaire - Le point de vue de la diététicienne

> P. Sergeant (Nancy)

> 11h30 Les conséquences nutritionnelles des régimes d’éviction pour allergie alimentaire - Le point de vue de l'allergologue

> C. Dupont (Paris)

> 12h00 Comment adapter le régime d’éviction avec le bilan allergologique ?

> E. Bidat (Paris)

> Apport des patch-tests prêts à l'emploi au cours des formes retardées de l'allergie aux protéines du lait de vache en pratique
pédiatrique
> P.-H. Benhamou (Paris) – Résumé n°2

> Impact d’un test de provocation par voie orale négatif sur le régime et la vie d’enfants ayant une allergie alimentaire
> S. Flammarion (Lille) – Résumé n°4

> Utilité du dosage des IgE spécifiques anti-caséine pour le diagnostic d’une allergie aux protéines du lait de vache chez l’enfant
> A. Martin-Blondel (Toulouse) – Résumé n°10

> Immunothérapie épicutanée (EPIT) au cours de l’allergie aux protéines de lait de vache (APLV) chez l’enfant : étude pilote en double aveugle
> P.-C. Dupont (Paris) – Résumé n°13

> Vraies et fausses allergies alimentaires à l’ananas : à propos de quatre cas
> F. Lavaud (Reims) – Résumé n°22

> Évaluation qualitative et quantitative des moisissures présentes dans l'atmosphère de quelques habitations en Nouvelle-Calédonie > C. Fouquet (Nouméa) – Résumé n°36

> Effet du tabagisme passif chez l’enfant asthmatique allergique sur l’inflammation nasale et bronchique
> L. Roufai (Paris) – Résumé n°41

> Facteurs de risque des phénotypes respiratoires identifiés chez des nourrissons de la cohorte de Paris
> B. Clarisse (Paris) – Résumé n°48

Les numéros de résumés renvoient à la publication dans la Revue française d’allergologie.

Modérateurs : Ph. Bonniaud (Dijon), A.-C. Fedière-Plissonneau (Fort-de-France)

1^re partie :
Cette année, le CFA met l'accent sur les allergènes animaux mammifères, chats, chiens, poissons et viandes.
En effet, de nombreux allergènes croisants entre le chat et le chien ont été isolés lors des 3-4 dernières années pouvant expliquer la co-sensibilisation si fréquente chez nos patients entre les allergènes du chat et du chien.
Egalement concernant les poissons, de nouveaux allergènes ont été mis en évidence : la distinction poissons d'eau de mer et poissons d'eau douce est-elle toujours valable ?
Enfin, le syndrome porc chat est toujours d'actualité mais d'autres allergènes des viandes sont désormais connus.
Une session très pratique sur les nouveaux pneumallergènes et allergènes alimentaires.

2^e partie :
L’apparente polysensibilisation que l’allergologue constate en pratiquant son bilan allergologique cutané et/ou le dosage des IgE spécifiques, pour des pollens et des aliments d’origine végétale, est le plus souvent due à des fractions allergéniques communes les panallergénes. Ces panallergénes sont présents dans de nombreux végétaux et aliments et expliquent les réaction croisées. Parmi eux : les protéines PR 10, les LTPs  (non specific Lipid Transfer Protein), les Profilines, les protéines de stokage, les CCDs (cross-reacting carbohydrate determinant)… Dans cette session, nous étudierons plus particulièrement les LTPs. Nous aborderons les recherches immunologiques actuelles sur ce sujet, leur représentation parmi les différents végétaux et aliments, leurs caractéristiques, et enfin nous verrons l’intérêt dans la pratique professionnelle du médecin allergologue.

1^e partie : Protéines animales : les nouveaux allergènes croissants
• Modérateurs : F. Bouteloup (Lyon), A. Didier (Toulouse)

> 14h30 Allergènes de chat et de chien

> F. de Blay (Strasbourg)

> 15h00 Allergènes de poissons et crustacées

> F. Hentges (Luxembourg)

> 15h30 Allergènes des viandes

> M. Drouet (Angers)

2^e partie : Protéines végétales : les nouveaux allergènes croissants
• Modérateurs : K. Adel-Patient (Gif-sur-Yvette), R. Navarro (Nice)

> 16h30 Concentration des protéines de transfert lipidique (LTP) dans la peau et la pulpe des fruits

> A. Barré (Castanet-Tolosan)

> 17h00 Place des protéines de transfert lipidique (LTP) dans les réactions croisées aux végétaux

> M. Fernandez-Rivas (Madrid)

> 17h30 Manifestations cliniques de l'allergie aux protéines de transfert lipidique (LTP)

> F. Lavaud (Reims)

Cette session se  propose de rapporter les découvertes les plus récentes dans le domaine de  l'immunologie et l'allergologie ou de faire le point sur des sujets d'actualité dont la connaissance est nécessaire en pratique clinique.

1^e partie • Modérateurs : Y. Pacheco (Lyon), J.-C. Wu Tiu Yen (Saint-Pierre-de-La-Réunion)

> 14h30 Dermato-allergologie

> F. Bérard (Lyon)

> 15h00 Asthme et Allergie respiratoire (Traitements exclus)

> S. Salmeron (Paris)

> 15h30 Nouveautés en immunologie

> M. Daëron (Paris)

2^e partie • Modérateurs : F. Payot (Lyon), C. Ponvert (Paris)

> 16h30 Pédiatrie

> C. Marguet (Rouen)

> 17h00 Allergie alimentaire

> 17h30 Actualités thérapeutiques en allergologie

> P.-O. Girodet (Bordeaux)

1ère Partie

> Prévalence et facteurs associés à la sensibilisation Ficus benjamina chez les patients consultant pour des manifestations respiratoires allergiques
> D. Attias (Toulouse) – Résumé n°104

> La lectine de l'arachide (PNA), un allergène majeur ?
> P. Rougé (Castanet-Tolosan) – Résumé n°110

> Contrôle de l'environnement et traitement de l'asthme bronchique sévère
> H. Razzouk (Briançon) – Résumé n°111

> Digestion in vitro de la protéine insecticide Cry1Ab de Bacillus thuringiensis
> V.-D. Guimaraes (Gif-sur-Yvette) – Résumé n°114

> Rôle de l’allaitement dans le développement de l’asthme dans un modèle murin
> V. Julia (Sophia-Antipolis) – Résumé n°127

> Modifications fonctionnelles des cellules Natural Killer chez les patients allergiques
> C. Duez (Lille) – Résumé n°128

> Les cellules dendritiques sublinguales/buccales induisent une tolérance spécifique de l’allergène en activant des lymphocytes
CD4+ Th1 et T régulateurs
> L. Mascarell (Antony) – Résumé n°131

> Influence de la flore orale sur la maturation des cellules dendritiques
> J. Vitte (Marseille) – Résumé n°133

2e Partie

> Incidence de l’allergie alimentaire dans la dermatite atopique dans un groupe de 400 enfants
> C. Mailhol (Beyrouth) – Résumé n°30

> Allergie médicamenteuse par voie aéroportée
> M. Mairesse (Namur) – Résumé n°52

> Sensibilisation à Alternaria et rhinite allergique, selon la présence ou non d’asthme, dans l’étude française de 6 villes
> Z. Arivelo Randriamanantany (Clermont-Ferrand) – Résumé n°81

> Prévalence de la rhinite allergique chez les patients asthmatiques : à propos de 352 cas
> N. El Asri (Rabat) – Résumé n°93

> Prise en charge par immunothérapie spécifique sublinguale (ITSL) de patients ambulatoires consultant pour allergies respiratoires – Enquête REALIS
> M. Migueres (Toulouse) – Résumé n°97

> Facteurs prédictifs de la réponse bronchique lors de tests de provocation bronchique à l'allergène
> C. Barnig (Strasbourg) – Résumé n°102

> L’effet de Singulair® sur la réactivité bronchique et nasale induite par les tests de provocation
> A. Purohit (Strasbourg) – Résumé n°103

> Importance du test de provocation réaliste dans le diagnostic des dyskinésies des cordes vocales
> B. Schweitzer (Strasbourg) – Résumé n°143

Les numéros de résumés renvoient à la publication dans la Revue française d’allergologie.

1^e partie • Modérateurs : A. Benyounes (Alger), G. Devouassoux (Lyon)

2^e partie • Modérateurs : M. Daëron (Paris), A. Tsicopoulos (Lille)

L'objectif pédagogique de la session est de sensibiliser l'allergologue à la démarche diagnostique rhinologique et d'envisager les diagnostics différentiels les plus fréquents.

Modérateurs : A. Coste (Créteil), Z.-E. Laraqui (Casablanca)

> 14h30 Diagnostic anatomoclinique des dysfonctionnements naso-sinusiens

> P. Bonfils (Paris)

> 14h50 Dysfonctionnement naso-sinusien et rhinite allergique

> R. Jankowski (Nancy)

> 15h10 Place du scanner dans le bilan d’un dysfonctionnement naso-sinusien et d’une rhinite allergique

> A. Coste (Créteil)

> 15h30 Les rhinosinusites de l’enfant

> M. Mondain (Montpellier)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l’atelier, les experts sont invités, d’une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d’autre part, à répondre aux interrogations des participants. C’est l’animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note, tout au long de l’atelier, les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.

M12-At1 • Diagnostic visuel et prise en charge des toxidermies
Salle 311-2

Animateur-organisateur > H. Dhivert-Donnadieu (Montpellier)
Expert hospitalier > A. Barbaud (Nancy)
Rapporteur > C. Pasquet-Noualhaguet (Bois d'Arcy)
Expert ANAFORCAL > C. Bernier (Nantes)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Reconnaître les principales toxidermies et les diagnostics différentiels
> Déceler les signes de gravité
> Connaître les délais d’imputabilité d’un médicament dans la survenue d’une toxidermie
> Donner les conseils pour les prises médicamenteuses ultérieures
> Organiser le bilan allergologique d’une toxidermie
> Le test de réintroduction : quand, comment ?

M12-At2 • Conduite à tenir devant un poly-sensibilisé
Salle 313

Animateur-organisateur > M. Fontaine (Dion-Valmont)
Expert hospitalier > J.-C. Bessot (Strasbourg)
Rapporteur > C. Nootens (Bruxelles)
Expert ANAFORCAL > J.-F. Fontaine (Reims)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Définir les termes de sensibilisation croisée, polysensibilisation, allergie croisée, polyallergie et allergies multiples, et distinguer les différences entre ces diverses situations cliniques
> Citer 2 familles moléculaires correspondant à des panallergènes responsables de polysensibilisations polliniques
> Citer 4 allergènes du latex potentiellement responsables de sensibilisations biologiques croisées avec des végétaux ou moisissures

M12-At3 • Pièges diagnostiques illustrés en dermato-allergologie
Salle 330-1

Animateur-organisateur > M. Anton (Nantes)
Expert hospitalier > B. Milpied-Homsi (Bordeaux)
Rapporteur > J. Le Sellin (Angers)
Expert ANAFORCAL > A. Khoury (Epernay)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Rechercher et analyser une lésion élémentaire
> A partir de la lésion élémentaire, lister les différents autres items de la démarche pour aboutir au diagnostic
> Lister les dermatoses possiblement allergiques
> Lister les principaux pièges (les diagnostics différentiels)

M12-At4 • Allergie et intolérance du patient chirurgical
Salle 332-3

Animateur-organisateur > D. Ortolan (Villejuif)
Expert hospitalier > J. Birnbaum (Marseille)
Rapporteur > L. Imbart (Mont-de-Marsan)
Expert ANAFORCAL > C. Dzviga (Saint-Etienne)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister les 6 principaux types de produits susceptibles d’être impliqués au cours d’un acte chirurgical
> Citer les 3 documents à récupérer auprès de l’anesthésiste
> Classer par familles les principaux produits utilisés en anesthésie
> Connaître les dilutions pertinentes selon les produits pour réaliser les tests cutanés

M12-At5 • Anaphylaxie induite par l’exercice
Salle 334

Animateur-organisateur > A.-M. Jonathan (Garches)
Expert hospitalier > G. Dutau (Toulouse)
Rapporteur > N. Lahlou (Casablanca)
Expert ANAFORCAL > J.-L. Grand (Theux)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Citer les étiologies et facteurs favorisant l'anaphylaxie induite par l'exercice (AIE)
> Citer les allergies alimentaires les plus fréquentes dans l'AIE
> Détailler les méthodes de diagnostic de l'AIE
> Hiérarchiser la prise en charge thérapeutique de l'AIE

M12-At6 • Sexe et allergie
Salle 336-7

Animateur-organisateur > M. Agell-Perello (Hyères)
Expert hospitalier > A.-B. Tonnel (Lille)
Rapporteur > X. Van der Brempt (Waha)
Expert ANAFORCAL > P. Mathelier-Fusade (Paris)

Les allergies en relation avec les rapports sexuels posent des problèmes très spécifiques.
A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Citer 4 allergènes de contact possibles
> Lister les 2 causes les plus fréquentes d'allergie immédiate
> Nommer 2 moyens diagnostiques d'allergie au liquide séminal
> Citer 3 mécanismes physiques déclencheurs de réactions d’hypersensibilité

Les recommandations en allergologie sont de plus en plus nombreuses. Et si elles prennent en compte systématiquement le niveau d’évidence des publications sur lesquelles elles s’appuient, elles sont directives et parfois éloignées de la réalité de la prise en charge des pathologies dans certains pays.
La prise en charge d’un asthme avec polypose nasale est-elle identique en Belgique, au Maroc, au Sénégal ou en France ?
C’est la question à laquelle nous souhaitons répondre en demandant à des cliniciens de ces différents pays de traiter d’un cas, en restituant fidèlement la réalité clinique de leur pays (accès aux spécialistes, aux examens complémentaires, coût des examens, des traitements...).
Cette session originale sera l’occasion de débattre des précisions qui devraient être apportées, lors de l’élaboration des recommandations, sur le problème spécifique de l’accès aux soins et du coût de la santé suivant les pays.

Modérateurs : H. Douagui (Alger), B. Wallaert (Lille)

Expérience marocaine

> M. Herag (Marrakech)

Expérience belge

> A. Botelho (Belgique)

Expérience sénégalaise

> M. N'Diaye (Dakar)

Expérience française

> S. Leroy (Lille)

Expérience algérienne

> M. Gharnaout (Alger)

Les allergies croisées sont simples dans l’absolu, mais compliquées dans notre pratique quotidienne. Les actualités biologiques avec en particulier les possibilités de dosage des allergènes recombinants ont révolutionné notre pratique allergologique. Mais, peut-on traiter, voire guérir par une immunothérapie spécifique ? Les réponses seront données au cours de la session.

Modérateurs : A. Didier (Toulouse), J.-F. Fontaine (Reims)

> 08h30 Historique et description des principales allergies croisées

> G. Dutau (Toulouse)

> 09h00 Place des recombinants dans le diagnostic d’une allergie croisée

> C. Metz-Favre (Strasbourg)

> 09h30 Place de la désensibilisation spécifique dans la prise en charge d’une allergie croisée

> A. Didier (Toulouse)

Voir en consultation une femme jeune enceinte allergique est une situation fréquente. Elle peut être asthmatique, avoir de la rhinite ou d’autres allergies et rien n’interdit les explorations allergologiques et respiratoires. Les tests de provocation seront cependant extrêmement limités. Le contrôle d’un asthme maternel est dans cette situation plus qu’indispensable car l’asthme peut s’aggraver pendant la grossesse, les exacerbations y sont possibles. La rhinite ne doit pas être négligée. Même si les médicaments utilisés ne sont parfois pas dénués de toxicité en cours de grossesse, leur utilisation raisonnée est validée par quelques études et recommandations. État de la question et conseils pratiques seront prodigués pendant cette session.

Modérateurs : A. Prud'homme (Tarbes), X. Van der Brempt (Waha)

> 08h30 L'asthme de la femme enceinte

> B. Wallaert (Lille)

> 09h00 Les médicaments de l'asthme et de la rhinite chez la femme enceinte

> P. Demoly (Montpellier)

> 09h30 Les explorations allergologiques chez la femme enceinte

> V. Piette (Mont-Sur-Meuse)

Il est extraordinaire que, compte tenu de l’importance de l’exposition aux antigènes de l’environnement, de sa diversité, nous ne soyons pas dès le plus jeune âge atteints de maladies inflammatoires chroniques induites par ces antigènes. Pourtant le nouveau s’adapte parfaitement et l’allergie est heureusement un phénomène relativement peu fréquent. Par quels mécanismes cette tolérance naturelle  s’installe-t-elle ? Récemment, on a montré que la mère transmettait directement cette protection. Dans le tube digestif, le système de reconnaissance spécifique des antigènes est orienté vers la tolérance, mais comment ? Peut-on mettre à profit ces mécanismes pour les renforcer chez les malades ? C’est ce que nous faisons avec l’immunothérapie.

Modérateurs : A. Bensussan (Président SFI), J. Chakir (Québec)

> 08h30 Transmission de la tolérance aux allergènes de la mère à l'enfant

> V. Julia (Valbonne)

> 09h00 Rôle des cellules dendritiques dans la tolérance orale aux allergènes alimentaires

> D. Kaiserlian (Lyon)

> 09h30 Induction de tolérance aux allergènes

> A. Magnan (Nantes)

Notre environnement change, les maladies liées à l'environnement se modifient. Les pneumopathies d'hypersensibilité revètent un polymorphisme clinique trompeur et les anomalies immunologiques et biologiques sont d'interprétation parfois difficile. Cette session aborde les aspects cliniques et diagnostiques des nouvelles maladies d'hypersensibilité liées à l'environnement professionnel.

Modérateurs : A. Alaoui Yazidi (Marrakech), D. Charpin (Marseille)

> 08h30 Quoi de neuf pour le diagnostic ?

> G. Reboux (Besançon)

> 09h00 L’histoire naturelle des pneumopathies d’hypersensibilité

> J.-C. Dalphin (Besançon)

> 09h30 Les nouvelles pneumopathies d’hypersensibilité en milieu professionnel

> I. Tillie-Leblond (Lille)

> Quatre observations d’allergies alimentaires après transplantation hépatique et mise sous immunosuppresseurs
> E. Paty (Paris) – Résumé n°6

> Méthodologie d’élaboration d’une margarine garantie sans arachide et sans lait de vache
> J.-M. Renaudin (Nancy) – Résumé n°7

> Une délicieuse mais dangereuse gelée de framboise (Rubus ideaus) chez une grand-mère de 68 ans non atopique ayant
présenté une réaction anaphylactique à la LTP (rub i 3)
> C. Déruaz (La Chaux-de-Fonds) – Résumé n°12

> Immunothérapie épicutanée (EPIT) : preuve de concept chez la souris sensibilisée
> L. Mondoulet (Paris) – Résumé n°15

> Anaphylaxie à l’arachide avec IgE anti-recombinants négatifs : intérêt du TAB
> B. Ben Saïd (Pierre-Bénite) – Résumé n°16

> Étude des réactivités croisées biologiques chez les patients sensibilisés à l'arachide
> C. Sauvage (Lille) – Résumé n°19

> Sensibilisation croisée entre lait de vache et chien
> A.-H. Hoppé (Angers) – Résumé n°21

> Apport des tests épicutanés de la batterie standard dans le diagnostic de l’eczéma de contact allergique chez le personnel de soins. À propos de 24 cas
> A. Benzarti-Mezni (Rabat) – Résumé n°25

> Eczémas de contact des pieds : responsabilité du diméthylfumarate
> E. Collet (Dijon) – Résumé n°26

> L'angio-oedème héréditaire de type III oestrogène-indépendant touchant les hommes et les femmes
> K. Djenouhat (Alger) – Résumé n°27

> Un cas familial de dermatite atopique sévère ?
> A. Barbaud (Nancy) – Résumé n°28

> Des oedèmes palpébraux d’origine allergique ?
> J. Waton (Nancy) – Résumé n°29

> Angio-oedèmes héréditaires par déficit en C1Inh : expression pathologique à partir d’une série de 180 patients
> L. Bouillet (Grenoble) – Résumé n°122

> Résultats de la cytométrie en flux et sévérité de la réaction clinique explorée
> J. Sainte-Laudy (Limoges) – Résumé n°126

> Méthode de validation des extraits allergéniques : application du décret APSI
> F. de Blay (Strasbourg) – Résumé n°132

> La chimiokine CCL18 dirige les cellules T CD4+ mémoires de sujets non allergiques vers des cellules exprimant un phénotype régulateur
> Y. Chang (Lille) – Résumé n°134

Les numéros de résumés renvoient à la publication dans la Revue française d’allergologie.

Modérateurs : Ph. Bousquet (Nîmes), A. Thillay (Joué-les-Tours)

> Expression différentielle des ARNm codant pour des protéines inflammatoires et de l’angiogenèse, chez des patients
tolérants et intolérants à l’aspirine, après test de provocation orale
> G. Devouassoux (Paris) – Résumé n°51

> Évaluation d'un nouveau réactif de dosage des IgE pour le diagnostic d'hypersensibilité aux curares
> P. Nicaise-Roland (Paris) – Résumé n°56

> Toxidermies par hypersensibilité retardée à la carboxyméthylcellulose
> A. Barbaud (Nancy) – Résumé n°57

> Apport du Cap ammonium quaternaire-morphine dans l’exploration des chocs anaphylactiques aux curares
> G. Proton (Lyon) – Résumé n°66

> Hypersensibilité aux AINS : suivi à long terme des désensibilisations en rush à l’aspirine
> L. Pur-Ozygit (Montpellier) – Résumé n°77

> Évaluation du contrôle de l'asthme par le médecin généraliste
> M. Postigo (Toulouse) – Résumé n°80

> Asthme allergique à la « fleur de saucisson »
> C. Talleu (Lille) – Résumé n°82

> Validation d'un questionnaire d'autoévaluation de contrôle de la rhinite allergique
> F. Allaert (Dijon) – Résumé n°84

> Évaluation de la technique d’utilisation de l’aérosol doseur à l’hôpital central de Maputo – Mozambique
> S. Mavale-Manuel (Maputo) – Résumé n°89

> Efficacité et tolérance d'un comprimé d'ITSL aux pollens de cinq graminées à 300 IR chez l'enfant et l'adolescent souffrant de rhino-conjonctivite due aux pollens de graminées
> F. Payot (Lyon) – Résumé n°95

> Profils cliniques et de sensibilisation de patients ambulatoires consultant pour des allergies respiratoires – Enquête REALIS
> M. Miguerès (Toulouse) – Résumé n°96

> Les symptômes de rhinite sont-ils liés à l’atopie chez le petit enfant ?
> M. Herr (Paris) – Résumé n°98

> Prévalence de la rhinite allergique chez les patients asthmatiques à Alger
> M. Gharnaout (Alger) – Résumé n°99

> Étude clinique française de tolérance chez des patients souffrant d’une rhinite allergique au pollen de graminées et traités par Grazax® en pratique courante : étude GRAAL
> A. Chartier (Courbevoie) – Résumé n°101

> L’oesophagite à éosinophiles chez l’enfant : étude de 13 cas ; exploration endoscopique, allergologique et manométrique
> P. Dumond (Vandoeuvre-lès-Nancy) – Résumé n°139

Les numéros de résumés renvoient à la publication dans la Revue française d’allergologie.

Modérateurs : J. Laurent (Paris), N. Masy (Halle)

Thème : Technique d’animation METAPLAN
Sur inscription préalable

Le Professeur Tonnel a durant toute sa carrière à Lille concilié les impératifs du soin au patient et de la recherche clinique en  allergologie. La lecture de ce jour établit la synthèse des  recherches menées sur les mécanismes de la réction inflammatoire allergique, de l'initiation par les cellules dendritiques et le macrophage alvéolaire à son amplification et régulation par les lymphocytes, ainsi que les implications sur la prise en charge des patients.
Le Professeur T. Platt Mills de l'Université de Virginie, un des experts mondiaux les plus reconnus en matière de pneumallergènes mais également sur le rôle des différents facteurs de l'environnement sur l'apparition et les symptômes des maladies allergiques, nous rendra compte de son expérience à la fois de clinicien et de chercheur mais également donnera son opinion sur l'allergologie du futur.

Modérateurs : F. de Blay (Strasbourg), J.-P. Dumur (Aix-en-Provence)

> 11h00 La réaction inflammatoire allergique bronchique et pulmonaire : du laboratoire à la pratique médicale

> A.-B. Tonnel (Lille)

> 11h45 De la purification de DerP1à l’allergie du futur

> T.-A.-E. Platt Mills (Charlottesville)

Les asthmes sévères restent peu sensibles à la corticothérapie et se caractérisent sur le plan physiopathologique par une inflammation bronchique et un remodelage des voies aériennes. Les données récentes suggèrent que c’est le remodelage des voies aériennes qui serait responsable de la sévérité de l’asthme et de la résistance aux traitements usuels. Quels sont les acteurs responsables de ce remodelage des voies aériennes, et quelles pistes thérapeutiques peuvent-elles être dégagées de ces données ? Cette session évaluera l’implication dans les processus de remodelage, des cellules épithéliales, premières cellules en contact avec le milieu extérieur, des cellules musculaires lisses, qui ne sont pas simplement que des cellules contractiles, des cellules endothéliales, interface majeure entre le compartiment vasculaire et tissulaire, et des éosinophiles, retrouvées en grand nombre dans les asthmes sévères.

Modérateurs : P. Chanez (Marseille), J.-L. Grand (Theux)

> 14h30 Le rôle des cellules épithéliales

> J. Chakir (Québec)

> 14h50 Le rôle des cellules musculaires lisses

> P. Berger (Bordeaux)

> 15h10 Le rôle des cellules endothéliales

> P. Lassalle (Lille)

> 15h30 Le rôle des éosinophiles

> M. Aubier (Paris)

> Sensibilisation à l’ambroisie (Am) en Bourgogne et Franche-Comté (BFC) : état des lieux et profil des sensibilisations polliniques
suivant l’exposition aux pollens d’Am
> J.-M. Rame (RAFT) – Résume n°35

> Le capteur de pollen : outil pour déterminer l’origine des grains de pollen d'ambroisie
> M. Thibaudon (Tassin) – Résumé n°37

> Profil de la sensibilisation cutanée au Cladosporium
> A. Aichane (Casablanca) – Résumé n°39

> Évaluation de l’exposition aux moisissures des poussières de logements de nouveau-nés franciliens
> C. Persoz (Paris) – Résumé n°40

> Modèle in vitro innovant permettant d'évaluer l’impact cellulaire de polluants atmosphériques domestiques
> C. Persoz (Paris) – Résumé n°44

> Les pollinoses à Alger
> M. Gharnaout (Alger) – Résumé n°45

> Comparaison des taux des allergènes majeurs de Dermatophagoides pteronyssinus Der p1 et Dermatophagoides farinae
Der f1 en Alsace
> M. Ott (Strasbourg) – Résumé n°50

> Intérêt diagnostique de l’allergène naturel nCyn d 1 (pollen de chiendent digité, Cynodon dactylon)
> H. Malandain (Vannes) – Résumé n°106

> Vers une identification des allergènes hydrosolubles de granules cytoplasmiques de pollen
> O. Abou Chakra (Verneuil-en-Halatte) – Résumé n°107

> Allergénicité de l'albumine 2S de noix (Juglans regia)
> P. Rougé (Toulouse) – Résumé n°108

> Hev b 2, un allergène important de l'allergie au latex et du syndrome latex-fruits
> A. Barre (Toulouse) – Résumé n°109

> Profil de l’asthme chez les patients sensibilisés a l’alternaria à Casablanca
> A. Aichane (Casablanca) – Résumé n°112

> Allergie atypique au latex : à propos d'une observation
> M. Drouet (Angers) – Résumé n°113

> Influence des ponts disulfure de Ara h 6 sur sa digestibilité et sur son allergénicité
> B. Guillon (Gif-sur-Yvette) – Résumé n°115

> Le pollen de fléole (Phleum pratense L.) est-il représentatif de l’ensemble des pollens de graminées ?
> K. Lièvre (Vandeuil) – Résumé n°117

> Pourquoi les patients arrêtent-ils leur immunothérapie spécifique (ITS) au venin d’abeille ?
> J.-M. Rame (Besançon) – Résumé n°140

Les numéros de résumés renvoient à la publication dans la Revue française d’allergologie.

Modérateurs : E. Citadelle (Pointe-à-Pitre), O. Michel (Bruxelles)

La surface oculaire est directement exposée à l’environnement extérieur. La pollution qu’elle soit domestique, citadine, professionnelle, allergénique ou non, est responsable de symptômes pour lesquels les diagnostics posés par l’ophtalmologiste peuvent être multiples. La qualité de vie est souvent très affectée par la pathologie de la surface oculaire, pourtant qualifiée de bénigne. Sa prise en charge nécessite une connaissance des mécanismes en cause et une collaboration pluridisciplinaire. Un exemple pratique de partenariat entre ophtalmologiste et allergologue est exposé par l’équipe de Clermont-Ferrand.

Modérateurs : T. Bourcier (Ophtalmologue,Strasbourg), D. Sabouraud-Leclerc (Allergologue, Reims)

> 14h30 Atteinte oculaire et environnement : clinique et physiopathologie

> S. Doan (Paris)

> 15h00 Pollution extérieure et surface oculaire

> T. Bourcier (Strasbourg)

> 15h30 Le partenariat ophtalmo-allergo

> F. Chiambaretta (Clermont-Ferrand) - J.-L. Fauquert (Clermont-Ferrand)

Parmi les différentes allergies alimentaires, les allergies alimentaires à l’arachide et aux fruits à coque, ont la particularité d’être fréquentes. Les allergies à l’arachide et aux fruits à coque représentent la première cause d’allergie alimentaire chez l’enfant. Elles peuvent être sévères et sont la première cause de décès par allergie alimentaire. Elles disparaissent rarement dans le temps ; environ 15% des individus allergiques à l’arachide et 9% de ceux allergiques aux fruits à coque voient leur allergies disparaître dans le temps. Une mise au point des connaissances chez l’enfant et chez l’adulte nous a paru utile.

Modérateurs : K. Ladha (Charleroi), F. Rancé (Toulouse)

> 14h30 Epidémiologie de l’allergie aux fruits à coque

> G. Lack (Londres)

> 15h00 Particularités de l’allergie à l’arachide chez l’Adulte

> M. Bouvier (Lyon )

> 15h30 Quoi de neuf dans la description des allergènes de l’arachide et des fruits à coque ?

> P. Rougé (Toulouse)

Quel médecin sollicite la visite d’un CMEI et pour quel motif ? Quels sont les polluants et irritants de l’environnement intérieur ? Où les trouve-t-on majoritairement ? Comment décrypter les différents labels et comprendre les informations sur les critères sanitaires des produits de construction ? Quelles informations pratiques donner aux patients ? Quelles sont les missions du Groupe de Réflexion en Education Thérapeutique dans l’Allergie Alimentaire (GRETAA) ?
Autant de questions auxquelles cette session de l’Association Asthme et Allergie, apportera des réponses précises.

Modérateurs : C. Castelain (La Madeleine), D. Vervloet (Marseille)

> 14h30 Conseillère médicale en environnement intérieur : bilan et suivi de 5 années d'exercice

> C. Speyer (Marseille)

> 15h00 Guide pratique pour asthmatiques et allergiques des constituants nocifs de l’environnement intérieur

> O. Massot (Correns) - M. Ott (Strasbourg)

> 15h30 Education thérapeutique en allergie alimentaire : les compétences à acquérir par les enfants et les familles

> C. Castelain (La Madeleine) - F. Le Pabic (Lorient)

Les allergies se modifient dans le temps. Il est classique de décrire le nourrisson souffrant d’eczéma atopique et d’allergies alimentaires, qui se sensibilisent aux allergènes respiratoires vers l’âge de 3-4 ans et développe un asthme. Cette «marche atopique» existe-t-elle réellement ? Peut-on l’expliquer par des données scientifiques ?
A-t-on découvert des marqueurs spécifiques pour différencier les enfants atteints d’éczéma atopique qui développeront ou non une maladie asthmatique. Cette session devrait nous donner des réponses à cette question essentielle avant de proposer des mesures de prévention.

Modérateurs : P. Scheinmann (Paris), M. Thiakane (Dakar)

> 08h30 La marche atopique existe-t-elle ?

Oui > A. Deschildre (Lille)
Non > F. Rancé (Toulouse)

> 09h00 La rhinite allergique de l’enfant d’âge préscolaire existe-t-elle ?

> J. Brouard (Caen)

> 09h30 Les différents phénotypes de l’asthme du nourrisson

> J. Just (Paris)

Il existe plus de 130 déficits immunitaires primitifs. Le déficit  immunitaire commun variable est le plus fréquent. Un diagnostic précoce permet au patient de recevoir des traitements appropriés qui autorisent dans la plupart des cas une vie quasi normale. Le DICV peut se manifester dès la naissance mais peut également se déclarer à l’âge adulte lors de la 4ème décade. La connaissance des signes d’appel chez l’enfant comme chez l’adulte permet d’envisager une prise en charge rapide et efficace.

Modérateurs : J. Lévy (Marseille), A. Pradalier (Paris)

> 08h30 DICV : signes d’alerte chez l’enfant

> J.-P. Vannier (Rouen)

> 09h00 DICV de L’adulte

> E. Oksenhendler (Paris)

> 09h30 DICV : les modalités du traitement

> E. Hachulla (Lille)

Nos modes de vie évoluent, le temps consacré aux activités de loisirs augmente et les situations à risque de développer des réactions cutanées allergiques sont très diverses dans les activités d’extérieur, sports ou jardinage. Ces pratiques mais aussi les habitudes quotidiennes conduisent à de nouvelles habitudes d’hygiène, exposant à des allergènes toujours plus nombreux.

Modérateurs : M.-S. Doutre (Bordeaux), A. Khoury (Epernay)

> 08h30 Allergie aux accessoires de Sport

> M. Castelain (Marseille)

> 09h00 Plantes et Jardinage

> M. Avenel-Audran (Angers)

> 09h30 Dermatites de contact aux produits d'hygiène

> E. Collet (Dijon)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l’atelier, les experts sont invités, d’une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d’autre part, à répondre aux interrogations des participants. C’est l’animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note, tout au long de l’atelier, les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.

V4-At1 • Allergie et intolérance aux farines et gluten
Salle 311-2

Animateur-organisateur > F. Louis-Donguy (Nice)
Expert hospitalier > M. Drouet (Angers)
Rapporteur > V. Lustgarten-Grillot (Nice)
Expert ANAFORCAL > E. Paty (Paris)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister les critères qui permettent d'éliminer une maladie cœliaque
> Enumérer 5 formes cliniques de l'allergie au blé
> Citer 4 sortes de protéines constitutives du blé et discerner leur rôle dans les manifestations allergiques
> Proposer une conduite à tenir dans chaque situation clinique d'allergie au blé
> Reconnaître la présence des isolats de blé et décrire leur pouvoir hautement allergisant

V4-At2 • Cheilites et Angio-œdème
Salle 313

Animateur-organisateur > M. Agell-Perello (Hyères)
Expert hospitalier > B. Milpied-Homsi (Bordeaux)
Rapporteur > I. Henry-Daubas (Hyères)
Expert ANAFORCAL > J. Laurent (Paris)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister les 5 étiologies les plus fréquentes des chéilites allergiques de contact et des angio-œdèmes
> Citer les diagnostics différentiels pour ces deux pathologies
> Nommer la nouvelle molécule du traitement de l'angio-œdème et citer ses indications

V4-At3 • Aide au diagnostic en EFR : les secrets des courbes
Salle 332-3

Animateur-organisateur > Y. El Gueddari (Rabat)
Expert hospitalier > M.-T. El Fassy Fihry (Rabat)
Rapporteur > J. Le Sellin (Angers)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister 5 anomalies indiquant une courbe mal réalisée
> Définir un trouble ventilatoire obstructif (TVO)
> Définir un trouble ventilatoire restrictif (TVR)
> Enumérer 5 aspects particuliers de la courbe débit volume

V4-At4 • La femme enceinte allergique
Salle 330-1

Animateur-organisateur > E. Citadelle (Pointe-à-Pitre)
Expert hospitalier > A. Prud'homme (Tarbes)
Rapporteur > P.-S. Agne (Dakar)
Expert ANAFORCAL > A. Pipet (Nantes)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Citer 1 médicament dans chaque classe thérapeutique suivante autorisé chez la femme enceinte : anti-histaminiques, cromones, corticoïdes oraux/inhalés/dermiques.
> Résumer en 1 phrase-clé la prise en charge de l’asthme chez la femme enceinte
> Décrire les limites mais aussi les possibilités du bilan allergologique chez une femme enceinte rapportant une histoire d’hypersensibilité médicamenteuse
> Constituer la trousse d’urgence d’une femme allergique
> Citer le seul message à apporter concernant la prévention primaire des allergies pour l’enfant à naître

V4-At5 • L’assiette de l’allergique alimentaire
Salle 334

Animateur-organisateur > N. Masy (Halle)
Expert hospitalier > M. Morisset (Nancy)
Rapporteur > M. Gouranton (Les Abymes)
Expert ANAFORCAL > M.-F. Fardeau (Aix-en-Provence)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister les aliments à proposer en substitution lorsque l'allergène est fréquent
> Décrire les moyens disponibles pour réaliser des repas attrayants malgré une ou plusieurs allergies alimentaires
> Enumérer les 14 allergènes à déclaration obligatoire : comment les identifier au restaurant ? Comment identifier les autres allergènes ?

V4-At6 • Allergie et recombinants (2)
Salle 336-7

Animateur-organisateur > R. Navarro (Nice)
Expert hospitalier > H. Dhivert-Donnadieu (Montpellier)
Rapporteur > A. Attia (Oran)
Expert ANAFORCAL > E. Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Citer les 4 allergènes recombinants de l’arachide pour lesquels nous avons un dosage d’IgE spécifiques (technique Immunocap)
> Citer les 3 ou 4 allergènes recombinants du latex essentiels pour la démarche diagnostique et pour lesquels nous avons un dosage d’IgE spécifiques (technique Immunocap)
> Lister les 2 principaux «profils de sensibilisation» vis-à-vis de l’arachide avec l’expression clinique qui y est classiquement associée (dans l’état actuel de nos connaissances)
> Identifier les principaux «profils de sensibilisation» vis-à-vis du latex avec l’expression clinique qui y est classiquement associée (dans l’état actuel de nos connaissances)

Les médicaments des biothérapies sont devenus de très bons outils dans nos arsenaux thérapeutiques. De nombreux sont en développement et nous devons nous y intéresser. Ils ne sont pas dénués d’effets secondaires, notamment immunologiques et la compréhension de ces réactions est importante de façon à ne pas voir certains trop rapidement retirés du marché et d’autres développés malgré des risques attendus. Les données épidémiologiques sont éparses mais surprenantes, les mécanismes sont multiples et parfois très originaux.
Une prise en charge raisonnée, hautement spécialisée, permet d’améliorer la compréhension pour la communauté scientifique et l’offre et la sécurité pour les patients. Tous ces aspects seront couverts par cette session.

Modérateurs : P. Demoly (Montpellier), F. Wessel (Nantes)

> 08h30 Les données épidémiologiques

> P. Demoly (Montpellier)

> 09h00 Quels mécanismes ?

> J.-F. Nicolas (Lyon)

> 09h30 Quelle prise en charge ?

> A. Barbaud (Nancy)

L’intérêt pour la nouveauté et l’exotisme transforme nos lieux et modes de vie à plus d’un risque allergique : avoir chez soi des animaux réputés sauvages, de nouvelles activités humaines et de nouveaux matériaux dans nos maisons, exposent, souvent à leur insu, les individus à des niveaux élevés de composés réactifs qui seraient des facteurs favorisant asthme et allergies ; s’évader ? voyager ? et si c’était un risque aussi pour certains allergiques !

Modérateurs : J. Birnbaum (Marseille), I. Bossé (La Rochelle)

> 11h00 Les nouveaux animaux de compagnie

> G. Dutau (Toulouse)

> 11h30 Les Composés Organiques Volatiles

> C. Tournoud (Strasbourg)

> 12h00 Le mal allergique des transports

> F. Pons (Strasbourg)

Plusieurs conférences d’experts ont travaillé en 2008-2009 sur la rhinite et la conjonctivite , et les modalités diagnostiques et thérapeutiques qui en découlent ainsi que sur les problèmes pratiques qui se posent en allergo-anesthésie . Les recommandations sont proposées pour aider le médecin à mieux choisir les modalités de prise en charge du patient. 

Modérateurs : M. Bouhey (Auxerre), A. Cheynel (Chambéry)

> 11h00 La Rhinite allergique

> J.-J. Braun (Strasbourg)

> 11h30 L’Allergie oculaire

> J.-L. Fauquert (Clermont-Ferrand)

> 12h00 L’Allergoanesthésie

> P.-M. Mertes (Nancy)

Les parfums font partie de notre quotidien, employés pour la parure, mais aussi dans de très nombreux produits d’usage domestique et même dans des produits d’usage médical. Ils sont l’une des familles de substances les plus souvent mises en cause dans des eczémas de contact. Cependant, ils sont entourés de mystère, protégés par des secrets de fabrication. Ces exposés souhaitent répondre à quelques unes des  questions que nous nous posons tous : Qu’est-ce qu’un parfum ? Quelle est la réglementation en matière d’étiquetage ? Face à la diversité des situations cliniques et à la diversité des substances pouvant être mises en cause comment conduire au mieux les investigations ?

Modérateurs : E. Collet (Dijon), J.-F. Nicolas (Lyon)

> 11h00 Qu’est-ce qu’un parfum ? Diversité des allergènes et législation européenne

> E. Gimenez-Arnau (Strasbourg)

> 11h30 Aspects cliniques des allergies aux parfums

> M. Vigan (Besançon)

> 12h00 Quels tests pour quels conseils

> P. Mathelier-Fusade (Paris)

Session commune de la SFA et de l'EAACI

Modérateurs : F. de Blay (Strasbourg), P. Demoly (Montpellier)

> 11h00 In food allergy?

> P. Eigenmann (Genève)

> 11h30 In drug allergy?

> A. Romano (Rome)

> 12h00 In asthma?

> Z. Diamant (Leiden)

L’allergie alimentaire peut prendre différents visages. Evoquer une allergie alimentaire est parfois difficile, en particulier devant des tableaux cliniques comme l’asthme, les manifestations ORL ou digestives. Enfin, il est tout aussi important de connaître les différents diagnostics différentiels de l’allergie alimentaire.

Modérateurs : E. Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt), C. Marguet (Rouen)

> 14h30 Signes respiratoires (asthme, ORL)

> M. Morisset (Nancy)

> 15h00 Formes digestives de l’allergie alimentaire chez l’enfant

> C. Dupont (Paris)

> 15h30 Les principaux diagnostics différentiels d’une allergie alimentaire

> E. Beaudoin (Epinal)

La session des controverses est toujours un moment très attendu où s’affrontent non seulement les arguments, mais aussi les personnalités des orateurs. Au delà de son aspect distrayant, cette séance, par le caractère à dessein exagéré des arguments utilisés par les deux adversaires, a pour objectif d’amener les participants à une réflexion approfondie dans des domaines encore non consensuels (et ce n’est pas ce qui manque en allergologie).
Trois sujets d’actualité sont au programme de cette session.
L’intérêt de la désensibilisation chez les sujets polysensibilisés ; l'intéret du caractère perannuel de la désensibilsation chez les patients allergiques aux pollens. Enfin la dernière controverse opposera les tenants d'une exclusion alimentaire stricte à ceux partisans d'une éviction basée sur les données des tests de provocation.

Modérateurs : F. Dehbi (Casablanca), J.-C. Dubus (Marseille)

> 14h30 Il faut désensibiliser les patients polysensibilisés

Pour > A. Didier (Toulouse)
Contre > M. Migueres (Toulouse)

> 15h00 L’ ITS doit être perannuelle pour l’ Allergie pollinique

Pour > J. Laurent (Paris)
Contre > H. Dhivert-Donnadieu (Montpellier)

> 15h30 Le Régime d’exclusion doit être strict en allergie alimentaire

Pour > F. Rancé (Toulouse)
Contre > G. Kanny (Nancy)

La session «cas cliniques interactifs» constitue une rencontre unique et conviviale entre praticiens allergologues de toute origine, de toute spécialité et de tout statut.
Le principe, immuable, consiste en la présentation de 6 cas cliniques traitant de patients allergiques ayant posé des problèmes particuliers de diagnostic ou de traitement à leur présentateur : cas rare, symptômes trompeurs, pathologies intriquées… Chaque cas est développé en 30 minutes environ avec mise en place d’un dialogue permanent entre le présentateur, les présidents de séances et les participants, créant une ambiance incomparable mêlant en une alchimie subtile, connaissance scientifique, compétence clinique, curiosité, mais aussi humour et tentatives de déstabilisation de l’orateur, l’objectif ultime étant de s’enrichir mutuellement de nos expériences dans le domaine souvent complexe et polymorphe des maladies allergiques.

1^e partie • Modérateurs : A. Khoury (Epernay), C.-H. Marquette (Nice)

Encore un coup de l'amoxicilline

> A. Pipet (Nantes)

Une allergie alimentaire particulière

> F. Rancé (Toulouse)

Euh ! Dr pourquoi j'ai de l'urticaire ?

> J. Chabrol (Lille)

2^e partie • Modérateurs : E. Goyeau (Foix), A. Taytard (Bordeaux)

Un choc retardé mais à quoi ?

> L. Guénart-Bilbault (Strasbourg)

Exploration d'une anaphylaxie au bloc opératoire

> C. Galéra (Montpellier)

Un apéritif mouvementé...

> A. Nemni (Paris)

Les ateliers auxquels vous êtes invités à participer se préparent bien en amont du congrès. Il y a plusieurs intervenants pour chaque atelier : un organisateur-animateur, un rapporteur et des experts du sujet traité qui travaillent ensemble.
Pendant l’atelier, les experts sont invités, d’une part, à présenter une mise à jour récente, synthétique et référencée sur le sujet à traiter et, d’autre part, à répondre aux interrogations des participants. C’est l’animateur qui doit reformuler les questions, pointer les éléments non consensuels et animer le débat. Le rapporteur, pour sa part, note, tout au long de l’atelier, les points importants de la discussion et rédige un texte qui est envoyé à tous les participants au plus tard dans les deux mois.

V12-At1 • Tests médicamenteux en pratique de ville
Salle 311-2

Animateur-organisateur > J.-F. Fontaine (Reims)
Expert hospitalier > J. Birnbaum (Marseille)
Rapporteur > A. Benyounes (Alger)
Expert ANAFORCAL > J.-P. Jacquier (Chambéry)

La réalisation de tests cutanés médicamenteux au cabinet de l’allergologue pose souvent quelques questions au praticien. A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Citer 3 situations à risque d’effets secondaires lors de la réalisation de tests cutanés médicamenteux en intradermo-réaction
> Citer 4 médicaments pour lesquels les tests cutanés en prick et en intradermo-réaction sont validés et réalisables en cabinet de ville
> Citer 3 conditions indispensables à une bonne interprétation de tests cutanés médicamenteux

V12-At2 • Arbre décisionnel dans l’allergie médicamenteuse de l’enfant
Salle 313

Animateur-organisateur > Y. El Gueddari (Rabat)
Expert hospitalier > C. Ponvert (Paris)
Rapporteur > N. Daoudi-Assad (Rabat)
Expert ANAFORCAL > C. Dzviga (Saint-Etienne)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister les critères d'imputabilité cliniques d’une allergie médicamenteuse de l’enfant
> Définir un arbre décisionnel diagnostique et thérapeutique spécifique à l’enfant
> Enumérer les tests cutanés et les examens biologiques pertinents selon les familles de médicaments et leurs sous-groupes
> Rédiger une fiche-conseil pour le patient et le médecin traitant

V12-At3 • EFR de l’enfant
Salle 332-3

Animateur-organisateur > J. Levy (Marseille)
Expert hospitalier > P. Rufin (Paris)
Rapporteur > D. Laurac (Le Moule)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister les particularités d’une EFR chez l’enfant
> Lister les techniques appropriées à une mesure des débits et volumes chez l’enfant
> Citer les paramètres ventilatoires utiles pour affirmer et suivre un asthme chez l’enfant
> Citer les listes de référence des paramètres ventilatoires mesurés chez un enfant de moins de 8 ans

V12-At4 • Allergie à l’arachide et aux fruits à coque dans l’espace francophone
Salle 330-1

Animateur-organisateur > P. Grave (Vandoeuvre-Lès-Nancy)
Expert hospitalier > M. Drouet (Angers)
Rapporteur > M. Chauvin-Diallo (Dakar)
Expert ANAFORCAL > M. Thiakane (Dakar)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Enoncer 2 hypothèses permettant d’expliquer les différences « Nord-Sud » de l’allergie à l’arachide
> Citer 2 intérêts du dosage des recombinants de l’arachide rAra h1, rAra h2 et rAra h3
> Citer 2 indications du test de réintroduction
> Enumérer 4 risques d’un régime d’éviction strict

V12-At5 • Allergie et voyages
Salle 334

Animateur-organisateur > A. Cheynel (Chambéry)
Expert hospitalier > F. Lavaud (Reims)
Rapporteur > O. Raharison (Antananarivo)
Expert ANAFORCAL > J.-C. Wu Tiu Yen (Saint-Pierre-de-La-Réunion)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Lister en fonction du type de voyage, de la destination et de la pathologie, les contre-indications au voyage
> Lister en fonction du type de voyage, de la destination et de la pathologie, les médicaments à emporter et les aménagements spécifiques à prévoir pour le voyage
> Argumenter pour chaque pathologie le rapport bénéfice/risque des mesures de prévention conseillées
> Lister les 4 conseils pratiques à donner au patient allergique qui part en voyage

V12-At6 • Asthme et obésité
Salle 336-7

Animateur-organisateur > M. Anton (Nantes)
Expert hospitalier > A. Deschildre (Lille)
Rapporteur > M. Berlioz-Baudoin (Nice)
Expert ANAFORCAL > D. Sabouraud-Leclerc (Reims)

A l’issue de cet atelier les participants doivent être capables de :
> Dépister la surcharge ponderale
- calculer l’IMC
- lire une courbe d’IMC
- lister les éléments prédictifs d’une surcharge pondérale
> Lister les conséquences de l’obésité sur l’EFR et sur l’asthme
> Lister les conséquences de l’asthme sur l’obésité

Cette session se  propose de rapporter les découvertes les plus récentes dans le domaine de  l'allergie médicamenteuse et l'allergie respiratoire professionnelle et  de faire le point sur les sujets d'actualité en pharmacologie dont la  connaissance est nécessaire en pratique clinique.

Modérateurs : J. Dakhil (Pamiers), C. Leroyer (Brest)

> 14h30 Allergie médicamenteuse

> A. Bircher (Bale)

> 15h00 Allergies respiratoires professionnelles

> A. Choudat (Paris)

> 15h30 Actualités pharmacologiques

> Ph. Devillier (Suresnes)